中文名

冰片

拉丁名称

Borneolum Syntheticum

别名

龙脑、冰片、脑梅片、老梅片

用药部位

树脂加工品，或龙脑香树的树干、树枝切碎，经蒸馏冷却而得的结晶

性味归经

味辛、苦，性微寒；归心、脾，性肺经

功能

开窍醒神，清热止痛。

主治

主治闭证神昏，目赤肿痛，喉痹口疮，疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。

用法用量

内服：入丸、散，0.15-0.3g，不入煎剂。外用：研末撒，或吹、搽，或点，或调敷。

不良反应

龙脑的毒性较异龙脑小，合成冰片的毒性较大。临床应用本品，可能出现过敏反应，可给予抗过敏治疗。

禁忌

中西药配伍禁忌：与镇静药、麻醉药等中枢神经抑制药配伍应用时，用药剂量须减小，以免引起或加重脑毒性。

注意事项

1、性寒，凡外感风寒，内伤生冷，脾胃阳虚，肾阳虚衰等证不宜长期服用。

2、味辛，有耗气截液之弊，凡由于血虚而阳气上亢所致昏厥者忌用。因肝肾亏虚而眼目昏暗者不宜入点眼药。

3、冰片容易透过血脑屏障而进入大脑，对中枢神经系统有一定的影响，婴幼儿，老年人不宜长期服用。

4、冰片对子宫有明显的兴奋作用，引起堕胎，孕妇忌用。

适宜人群

1、冰片适用于热病神昏，惊厥，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，胸痹心痛，目赤，口疮，咽喉肿痛，耳道流脓者。

2、西医诊为急性昏迷、多种急性脑病、癫痫发作、脑震荡后遗症等属闭神昏证，急性结膜炎、急慢性咽喉炎、急慢性扁桃体炎、口腔炎、口疮、痈疖烫伤等属邪热壅盛者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

冰片对子宫有明显的兴奋作用，引起堕胎，孕妇忌用。

化学成分

龙脑冰片含右旋龙脑，又含葎草烯、β-榄香烯、石竹烯等倍半萜，以及齐墩果酸、麦珠子酸、积雪草酸、龙脑香醇、古柯二醇等三萜化合物。艾片含左旋龙脑。机制冰片为消旋混合龙脑。

药理作用

1、对中枢神经系统的影响：冰片能延长耐缺氧时间，有镇静作用，可改善血脑屏障的通透性，局部应用对感觉神经有轻微刺激，有一定的止痛作用。

2、抑菌抗炎作用：冰片较高浓度对葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌以及部分致病性皮肤真菌等有抑制作用。

3、其他作用：冰片对中晚期妊娠有引产作用，还有防腐等作用。

相关论述

1、《新修本草》：主心腹邪气，风湿积聚，耳聋，明目，去目赤肤翳。

2、《本草纲目》：疗喉痹、脑痛、鼻瘜、齿痛、伤寒舌出、小儿痘陷。通诸窍，散郁火。

3、《医林纂要》：冰片主散郁火，能透骨热，治惊痫、痰迷、喉痹，舌胀、牙痛、耳聋、鼻息、目赤浮翳、痘毒内陷、杀虫、痔疮、催生，性走而不守，亦能生肌止痛。然散而易竭，是终归阴寒也。

适宜搭配

丹参、川芎、麝香

临床应用

1、闭证神昏。本品味辛气香，有开窍醒神之功效，功似麝香但力较弱，二者常相须为用。冰片性偏寒凉，为凉开之品，更宜用于热病神昏。治疗痰热内闭、暑热卒厥、小儿惊风等热闭证，常与牛黄、麝香、黄连等配伍，如安宫牛黄丸（《温病条辨》）；若闭证属寒，常与苏合香、安息香、丁香等温开药配伍，如苏合香丸（《和剂局方》）。

2、目赤肿痛，喉痹口疮。本品苦寒，有清热止痛、泻火解毒、明目退翳、消肿之功，为五官科常用药。治疗目赤肿痛，单用点眼即效，也可与炉甘石、硼砂、熊胆等制成点眼药水，如八宝眼药水（《全国中药成药处方集》）；治疗咽喉肿痛、口舌生疮，常与硼砂、朱砂、玄明粉共研细末，吹敷患处，如冰硼散（《外科正宗》）；治疗风热喉痹，以冰片与灯心草、黄柏、白矾共为末，吹患处取效（《濒湖集简方》）。

3、疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。本品有清热解毒、防腐生肌作用，故外用清热消肿、生肌敛疮方中均用冰片。治疮疡溃后日久不敛，可配伍牛黄、珍珠、炉甘石等，如八宝丹（《疡医大全》），或与象皮、血竭、乳香等同用，如生肌散（《经验方》）；治水火烫伤，可用本品与银朱、香油制成药膏外用（《中草药新医疗法资料选编》）；治疗急、慢性化脓性中耳炎，可以本品搅溶于核桃油中滴耳。此外，本品用治冠心病心绞痛及齿痛，有一定疗效。

相关配伍

冰片配麝香：二药都有开窍醒神作用，麝香辛温，开窍通关作用最强；冰片辛苦微寒，开窍醒神之功较麝香力弱。二药相配，相须为用，功效显著。适用于温热病邪陷心包，中风痰厥、热痰蒙闭心窍所致的高热烦躁、神昏谵语及中暑，热邪闭窍，神志昏迷等热闭神昏。

鉴别用药

冰片与麝香：冰片与麝香同为开窍醒神之品，均可用治热病神昏、中风痰厥、气郁窍闭、中恶昏迷等闭证，然麝香开窍力强而冰片力逊。另外，冰片性偏寒凉，以清热止痛见长，善治口齿、咽喉、耳目之疾，外用有清热止痛、防腐止痒、明目退翳之功；麝香辛温、活血散结止痛功效显著，善治血瘀经闭、癥瘕及心腹暴痛、跌仆伤痛，又可催产、下死胎。二者均应入丸、散剂使用，不入煎剂。

相关药品

速效救心丸、复方丹参滴丸、保妇康栓、珍珠明目滴眼液、西瓜霜润喉片。

相关方剂

安宫牛黄丸（牛黄丸）（《温病条辨》）、至宝丹（《苏沈良方》）、苏合香丸（《广济方》，录自《外台秘要》）、龙脑安神丸（《中国药物大全》）、冰硼散、贴片（《中国药典》）。

采收加工

从龙脑香树干的裂缝处，采取干燥的树脂，进行加工。或砍下树干及树枝，切成碎片，经水蒸气蒸馏升华，冷却后即成结晶。

保存方法

密封，置凉处。

药材性状

玉白色或灰白色半透明结晶。呈多角形片状或颗粒状。质松脆，气芳香，味辛、凉，嚼之则慢慢溶化。具挥发性，燃烧时无黑烟或微有黑烟。

饮片性状

参见药材性状。

植物种属

龙脑香科龙脑香属植物龙脑香。

形态特征

常绿乔木，高达5m。全株无毛，树皮裂缝处带有溢出的龙脑结晶。叶互生，革质，叶片卵形椭圆形，先端急尖或渐尖，全缘，基部钝圆或阔楔形，上面绿色，背面灰绿色，主脉明显，侧脉网状。圆锥花序生于上部枝腋，花两性，花托肉质微凹，花萼覆瓦状排列，开花后继续生长，花瓣白色，雄蕊多数，离生，花药线状，雌蕊子房上位，3室，花柱丝状。干果卵圆形，果皮革质，花托呈壳斗状，边缘有5片翼状宿存花萼，种子1-2颗，具胚乳。

分布区域

分布于南洋群岛。

道地产区

龙脑香主产于东南亚地区，我国台湾有引种；艾纳香主产于广东、广西、云南、贵州等地。