中文名

地骨皮

别名

杞根、地骨、地辅、地节、枸杞根，苟起根、枸杞根皮、山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根、山枸杞根、狗奶子根皮、红榴根皮

用药部位

根皮

性味归经

味甘，性寒；归肺、肝、肾经

药材分类

清虚热药

医保类型

医保（地骨皮）

功能

凉血除蒸，清肺降火。

主治

主要用于阴虚发热、盗汗骨蒸，肺热咳嗽，血热出血等。

用法用量

内服：煎汤，9-15g；大剂量可用15-30g。

禁忌

中药配伍禁忌：反藜芦。

注意事项

1、性寒凉，凡外感风寒、内伤生冷脾胃虚寒、便溏者不宜服用。

2、本品长期服用，易损伤脾胃，慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹泻者不宜大量久服。

3、有降低血压的作用，低血压患者不宜单味药大量长期服用。

4、有降低血糖的作用低血糖患者不宜长期空腹大量服用。

5、大剂量对心脏有抑制作用，心功能不全等心脏病患者不宜大量长期服用。

6、对子宫平滑肌有显著兴奋作用，孕妇忌大量服用。

适宜人群

1、地骨皮适用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，肺热咳嗽，咯血，衄血，内热消渴者。

2、西医诊为伤寒、副伤寒、肺结核属于阴虚者，各种出血属于血热妄行者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

1、性寒凉，凡外感风寒、内伤生冷脾胃虚寒、便溏者不宜服用。

2、本品长期服用，易损伤脾胃，慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹泻者不宜大量久服。

3、有降低血压的作用，低血压患者不宜单味药大量长期服用。

4、有降低血糖的作用低血糖患者不宜长期空腹大量服用。

5、大剂量对心脏有抑制作用，心功能不全等心脏病患者不宜大量长期服用。

6、对子宫平滑肌有显著兴奋作用，孕妇忌大量服用。

化学成分

含桂皮酸和多量酚类物质、甜菜碱、β-谷甾醇、亚油酸、亚麻酸和卅一酸等。此外，还有降压生物碱苦柯碱A（又名地骨皮甲素）以及枸杞素A和枸杞素B。

药理作用

1、解热作用：地骨皮的水提取物、乙醇提取物及乙醚残渣水提取物灌服或注射对人工发热家兔有显著解热作用。

2、对心血管系统的作用：地骨皮的浸剂、煎剂、酊剂及注射剂可阻断交感神经末梢及直接扩张血管，故有明显的降压作用。

3、降血糖和降血脂作用：地骨皮煎剂可降低血糖，缩短高血糖维持时间，对胰岛B细胞的形态结构损害有一定的减轻作用。地骨皮浸膏能使血清总胆固醇含量下降，其所含甜菜碱有抗脂肪肝作用。

4、抗病原微生物作用：地骨皮煎剂对伤寒杆菌、结核杆菌、甲型副伤寒杆菌与弗氏痢疾杆菌有较强的抑制作用。对流感亚洲甲型京科68-1病毒株有抑制其细胞病变作用。

5、其他作用：地骨皮对脾脏细胞产生白细胞介素-2（IL-2）有双向调节作用。地骨皮注射剂对子宫有显著兴奋作用。

毒理作用

地骨皮煎剂与注射剂腹腔注射对小鼠的LD₅₀为12.83g/kg与10.73g/kg。

相关论述

1、《本经》：“主五内邪气，热中，消渴，周痹。”“久服坚筋骨，轻身不老。”

2、《别录》：“主风湿，下胸胁气，客热头痛。补内伤大劳嘘吸，坚筋骨，强阴，利大小肠。”

3、《医学启源》：“解骨蒸肌热，主消渴，风湿痹，坚筋骨。”

适宜搭配

白茅根、大青叶、牡丹皮、白薇、胡黄连

不宜搭配

藜芦

临床应用

1、治虚劳口中苦渴，骨节烦热或寒：枸杞根白皮（切）五升，麦门冬二升，小麦二升。上三味，以水二斗，煮麦熟，药成去滓，每服一升，日再。（《千金方》枸杞汤）

2、治热劳：地骨皮二两，柴胡（去苗）一两。上二味捣罗为散，每服二钱匕，用麦门冬（去心）煎汤调下。（《圣济总录》地骨皮散）

3、治肺脏实热，喘促上气，胸膈不利，烦躁鼻干：地骨皮二两，桑根白皮（锉）一两半，甘草（炙，锉），紫苏茎叶各一两。上四味，粗捣筛。每服三钱七，水一盏，煎至七分，去淬，食后临卧温服。（《圣济总录》地骨皮汤）

4、治小儿肺盛，气急喘嗽：地骨皮、桑白皮（炒）各一两，甘草（炙）一钱。上锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。（《小儿药证直诀》泻白散）

5、治消渴日夜饮水不止，小便利：地骨皮（锉）、土瓜根（锉）、栝楼根（锉）、芦根（锉）各一两半，麦门冬（去心，焙）二两，枣七枚（去核）。上六味锉如麻豆；每服四钱匕，水一盏，煎取八分，去滓温服。（《圣济总录》地骨皮饮）

6、治黄疸：（1）地骨皮四两，木通一两，车前子（研烂）四两。上三味，用阴阳水各一碗煎，露一宿，空心服。（《仁术便览））（2）地骨皮三两，砂仁一两，黑枣四两，砂仁藏内，分四剂，用水二碗，煎七分，露一宿，五更热服，深者三贴必效。（《仙拈集》愈疸汤）

7、治风虫牙痛：枸杞根白皮，煎醋漱之，虫即出，亦可煎水饮。（《肘后方））

8、治耳聋，有脓水不止：地骨皮半两，五倍子一分。上二味，捣为细末。每用少许，渗入耳中。（《圣济总录》）

9、治臁疮：地骨皮，去粗皮，以竹刀刮粉，焙干为细末，贴之。（《普济方》）

10、治鸡眼：地骨皮、红花同研细。于鸡眼痛处敷之，或成脓亦敷，次日结痂好。（《仁术便览》金莲稳步膏）

11、治汤火伤：地骨皮、刘寄奴各等分。为末。有水干上，无水香油调敷上。（《心医集》）。

相关配伍

1、地骨皮配白薇：地骨皮性寒善于清热凉血，味甘淡而不伤阴，长于治有汗之骨蒸；白薇泄热益阴，凉血除烦，善于清解营分之热。二者皆入血分，为退热除蒸之佳品，地骨皮善走肺、肾二经，偏清肺热，能除热于内；白薇善走阳明经，兼入冲任，偏清肌胃之热，透邪外出。二药相须为用，清里透表并施，具有滋阴凉血除蒸的功效。适用于血虚发热，阴虚之骨蒸潮热，温热病热入营分之午后发热，及原因不明的低热。

2、地骨皮配胡黄连：二者均有清热凉血、退虚热的作用。地骨皮能除肝肾虚火，清阴分伏热；胡黄连能退蒸消疳。二药配用，退虚热作用明显加强。适用于阴虚发热、骨蒸劳热、小儿疳热等。

3、地骨皮配牡丹皮：二者均有退虚热、凉血的作用。地骨皮长于凉血止血；牡丹皮善于凉血活血。二者相伍使用，退热除蒸作用明显增强。适用于骨蒸潮热，血热妄行之吐血、衄血等。

鉴别用药

1、地骨皮与白薇：两药均性寒，归肝经，功能凉血退蒸，清泄肺热，善治阴虚发热、骨蒸潮热、肺热咳嗽。然白薇味苦咸，又能利尿通淋、解毒疗疮，治热淋、血淋、痈肿疮毒、咽喉肿痛及毒蛇咬伤。地骨皮甘寒，凉血止血力强，善于清肺降火，又能益阴生津，治血热妄行之吐血、衄血、内热消渴、虚火牙痛。

2、地骨皮与牡丹皮：两药均能退虚热、凉血，治阴虚发热、骨蒸潮热、血热吐衄、经前发热、月经先期。然牡丹皮辛苦微寒，偏清散而性燥，虽不敛邪但有伤阴之嫌，故善治阴伤不甚之无汗骨蒸；专入血分，能活血化瘀，有凉血而不留瘀、活血而不动血之优点，且善清泄肝火，又善治血热斑疹、血滞经闭、痛经、月经不调、癥瘕、跌打瘀肿、肠痈腹痛、肝郁化火胸胁痛及肝热目赤肿痛等。地骨皮甘寒，退虚热之中又略兼润补，虽不伤阴但有敛邪之嫌，故善治阴伤较甚之有汗骨蒸；又入气分善清肺降火，治肺热咳嗽；益阴生津，治内热消渴；泄肾经虚火，治虚火牙痛。

相关药品

小儿感冒茶、小儿麻甘颗粒、消风止痒颗粒。

相关方剂

泻白散（《小儿药证直诀》）、清骨散（《证治准绳》）、清心莲子饮（《太平惠民和剂局方》）、秦艽鳖甲散（《卫生宝鉴》）。

药膳食疗

地骨皮粥：

1、功效：清肺、生津、止渴。治糖尿病、多饮、身体消瘦等。

2、原材料：地骨皮30g，桑皮15g，麦冬15g克，粳米100g。

3、做法：先煎以上前3味药，去渣取汁备用，粳米淘洗干净，放入锅中并加入熬制好的药汁，用武火煮沸后，转文火续煮成粥即可。

4、用法：渴即食之。

采收加工

早春、晚秋采挖根部，洗净泥土，剥取皮部，晒干。或将鲜根切成6-10cm。长的小段，再纵剖至木质部，置蒸笼中略加热，待皮易剥离时，取出剥下皮部，晒干。

炮制方法

1、地骨皮：取原药材，除去杂质及残留木心，洗净，略润，切段，晒干，筛去灰屑。

2、炒地骨皮：先将锅烧热，加人麦麸至冒烟时，倒入地骨皮片，拌炒至表面微黄色，取出，筛去麦麸，放凉。

保存方法

贮干燥容器内，炒地骨皮密闭，置通风干燥处。

药材性状

本品呈筒状或槽状，长3-10cm，宽0.5-1.5cm，厚0.1-0.3cm。外表面灰黄色至棕黄色，粗糙，有不规则纵裂纹，易成鳞片状剥落。内表面黄白色至灰黄色，较平坦，有细纵纹。体轻，质脆，易折断，断面不平坦，外层黄棕色，内层灰白色。气微，味微甘而后苦。

饮片性状

1、地骨皮：参见药材性状。

2、炒地骨皮：形如地骨皮，淡黄色。

植物种属

茄科枸杞属植物枸杞或宁夏枸杞。

形态特征

1、枸杞：落叶灌木，植株较矮小，高1m左右。蔓生，茎干较细，外皮灰色，具短棘，生于叶腋，长约0.5-2cm。叶片稍小，卵形、卵状鞭形、长椭圆形或卵状披针形，长2-6cm，宽0.5-2.5cm，先端尖或钝，基部狭楔形，全缘，两面均无毛。花紫色，边缘具密缘毛；花萼钟状，3-5裂；花冠管产和裂片等长，管之下部急缩，然后向上扩大成漏斗状，管部和裂片均较宽；雄蕊5，着生花冠内，稍短于花冠，花花丁字形着生，花丝通常伸出。浆果卵形或长圆形，长10-15mm，直径4-8mm，种子黄色。花期6-9月，果期7-10月。

2、宁夏枸杞：灌木或经栽培后而成小乔木状，高可达2-3m。主枝数条，粗壮，果枝细长；外皮淡灰黄色，刺状枝短而细，生于叶腋，长1-4cm。叶互生，或数片丛生于短枝上；叶柄短；叶片狭倒披针形、卵状披针形或卵状长圆形，长2-8cm，宽0.5-3cm，先端尖，基部楔形或狭楔形而下延成叶柄，全缘，上面深绿色，下面淡绿色，无毛。花腋生，通常1-2朵簇生，或2-5朵簇生于短枝上；花萼钟状，长4-5mm，先端2-3深裂；花冠漏斗状，管部长约8mm，先端5裂，裂片卵形，长约5mm；粉红色或淡紫红色，具暗紫色脉纹，管内雄蕊着生处之上方有一轮柔毛；雄蕊5；雌蕊1，子房长圆形，2室，花柱线形，柱头头状。浆果卵圆形、椭圆形或阔卵形，长8-20mm，直径5-10mm，红色或橘红色。种子多数，近圆肾形而扁平。花期5-10月。果期6-10月。

分布区域

1、枸杞：分布于我国南北各地。

2、宁夏枸杞：野生和栽培均有。分布甘肃、宁夏、新疆、内蒙古、青海等地。

道地产区

主产于山西、河北、河南、浙江、江苏、宁夏等地。以山西、河南产量大，江苏、浙江的质量佳。

生长环境

1、枸杞：生长于山坡、田埂，或丘陵地带。

2、宁夏枸杞：生长于沟岸及山坡或灌溉地埂和水渠边等处。