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茜草

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中文名

茜草

拉丁名称

Rubiae Radix Et Rhizoma

别名

茹卢本、茅搜、藘茹、茜根、蒨草、地血、牛蔓、芦茹、血见愁、过山龙、地苏木、活血丹、红龙须根、沙茜秧根、五爪龙、满江红、九龙根、红棵子根、拉拉秧子根、小活血龙、土丹参、四方红根子、红茜根、入骨丹

用药部位

根和根茎

性味归经

味苦,性寒;归肝经

药材分类

化瘀止血药

饮片名称

茜草、茜草炭、酒茜草

医保类型

医保(茜草、茜草炭)

薛春苗 | 主任药师 药学部

北京中医药大学东直门医院 三级甲等

功能

凉血化瘀,止血通经。

主治

主要用于血热妄行的出血证及血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛等。

用法用量

内服:煎汤,10-15g;或入丸、散;或浸酒。

禁忌

临证运用禁忌:

1、脾胃虚寒,阴虚火旺,精衰血少者忌用。

2、无瘀滞者慎用。

3、患者虽见血证,若有泄泻,饮食不进症者勿服。

4、气虚不摄血及脾寒者勿用。

5、精虚血少,脾虚胃弱,阴虚火胜者禁用。

6、无瘀滞及血虚发热者忌用。

注意事项

少数患者服药后有恶心、呕吐及轻度血压升高反应。

适宜人群

1、茜草适用于吐血,衄血,崩漏,外伤出血,瘀阻经闭,关节痹痛,跌扑肿痛者。

2、西医诊为鼻出血、上消化道出血、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、痔疮出血、功能性子宫出血、尿血、外伤出血等属血热迫血妄行或瘀血阻络者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

1、脾胃虚寒,阴虚火旺,精衰血少者忌用。

2、无瘀滞者慎用。

3、患者虽见血证,若有泄泻,饮食不进症者勿服。

4、气虚不摄血及脾寒者勿用。

5、精虚血少,脾虚胃弱,阴虚火胜者禁用。

6、无瘀滞及血虚发热者忌用。

化学成分

根含多种羟基蒽醌衍生物,如茜草素、异茜草素、羟基茜草素、伪羟基茜草素、茜草酸、茜草甙、大黄素甲醚等,又分离得升白活性成分茜草萘酸甙Ⅰ及Ⅱ,其甙元为茜草萘酸。

药理作用

1、对血液系统的影响:有明显的促进血液凝固作用,表现为复钙时间、凝血酶原时间及白陶土部分凝血活酶时间缩短。

2、对免疫系统的影响:茜草的粗提取物具有升高白细胞作用。

3、对呼吸系统的影响:煎剂有明显的镇咳和祛痰作用。

4、抗菌作用:水提取液对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌和部分皮肤真菌有一定抑制作用。

5、解热镇痛作用:莤草醇提取物明显提高小鼠的痛阈值,并降低伤寒菌苗所致发热家兔的体温。

毒理作用

小鼠灌服茜草根煎剂150g/kg,无死亡发生。羟基茜草素。茜草素对蚯蚓、囊尾蚴、蜗牛等有毒,但对哺乳动物和人等则相对无毒性。小鼠口服茜草双酯淀粉糊200mg无任何毒性反应;腹腔注射油酸乙酯茜草双酯混悬液的半数致死量为3012.4±66.4mg/kg。狗长期毒性结果表明,每日口服茜草双酯5.4g/只,连续90天,未见毒性反应,剂量增至9.6g/只,则出现明显毒性反应,个别动物死亡。茜草根提取物对沙门菌属伤寒杆菌TA100和TA98有致突变作用,主要由其活性物质蒽醌衍化物光泽定(lucidin)所致。

相关论述

1、《纲目》:茜草,气温行滞,味酸入肝,而咸走血,专于行血活血。俗方治女子经水不通,以一两煎酒服之,一日即通,甚效。

2、《本草经疏》:茜草,行血凉血之要药也。非苦不足以泄热,非甘不足以活血,非咸不足以人血软坚,非温少阳之气不足以通行,故主痹及疸。疸有五,此其为治,盖指蓄血发黄,而不专于湿热者也。痹者血病,行血软坚则痹自愈。甘能益血而补中,病去血和,补中可知矣。苦寒能下泄热气,故止内崩及下血。除热,故益膀胱。踒跌则瘀血,血行则踒跌自安。凉无病之血,行已伤之血,故治蛊毒。《药性论》味甘主六极伤心肺,吐血泻血;《日华子》味酸止鼻洪,带下,产后血晕,乳结,月经不止,肠风痔瘘,排脓,治疮疖,泄精,尿血,扑损瘀血,皆取其凉血行血,苦寒泄热之功耳。

3、《药义明辨》:茜草,入肝与心包经,二经滞血为病宜此。方书用以疗吐血、衄血及尿血、泻血、诸热证,意主于从治而导瘀耳,非谓其性凉能止动血也。

适宜搭配

大蓟、三七

临床应用

1、治咯血、尿血茜草9g,白茅根30g。水煎服。(《河南中草药手册))

2、治跌打损伤:茜草根30-60g,水酒各半炖服;或茜草根和地鳖虫各15g,酒水各半炖服。(《福建药物志》)

3、治风湿痛,关节炎鲜茜草根120g,白酒500g。将茜草根洗净捣烂,浸人酒内1星期,取酒炖温,空腹饮。第一次婴伙到八成醉,然后睡觉,覆被取汗,每日1次。服药后7d不能下水。(《江苏验方草药选编》)

4、治黄疸:茜草根水煎代茶饮。(《本草汇言》引《方脉正宗》)

5、治肾炎:茜草根30g,牛膝、木瓜各15g,水煎备用。另取童子鸡1只,去肠杂,蒸出鸡汤后,取汤一半同上药调服,剩下鸡肉和汤同米炖吃。(《福建药物志》)

6、治牙痛:鲜茜草30-60g。水煎服。(《河南中草药手册》)

相关配伍

1、茜草配三七:三七甘缓苦泄温通,止血散瘀,消肿定痛,用治跌打损伤,瘀血肿痛,痈肿疮痛及出血、贫血和产后病后气血虚弱者;茜草活血散瘀,治血滞经闭,风湿热痹,关节疼痛及跌打损伤者。二药均有化瘀止血之功,配伍应用,有凉血止血,活血散瘀的功效。

2、茜草配大蓟:大蓟凉血止血,兼有散瘀,适用于血热有瘀的各种出血,更长于解毒散瘀消痈,用治血热毒盛的痈疮肿毒,以鲜品捣敷效果尤好;茜草凉血止血,以治疗血热崩漏者为多用,又有活血散瘀之功,又可治疗血滞经闭,关节痹痛及跌打损伤等。二药均为寒凉药物,均入血分,配伍应用,具有凉血止血,活血散瘀作用,用治血热妄行的各种出血证。

鉴别用药

生茜草与茜草炭:茜草生品清热凉血,但以活血化瘀为主,又能止血,具有凉血止血,祛瘀通经之功。炒炭后寒性减弱,兼具收涩之性,以止血为主,用于各种出血证。现代药理实验证明,茜草炭的止血作用明显优于生品。

相关药品

参茜固经颗粒、化痔片、风湿药酒料。

相关方剂

茜草饮(《圣济总录》)、茜梅汤(《普济方》)、固冲汤(《医学衷中参西录》)、茜根散(《圣惠方》)。

采收加工

栽后2-3年,于11月挖取根部,洗净,晒干。

炮制方法

1、茜草:取原药材除去杂质,洗净润透,切厚片或段,干燥,筛去灰屑。生用凉血止血,活血祛瘀。

2、茜草炭:取净茜草段或片,置锅内用武火加热,炒至表面焦黑色,内部棕褐色,喷淋清水少许,灭尽火星,取出再炒至水气逸尽,取出,晾干凉透。妙炭后寒性降低性变收涩,止血作用增强。

3、炒茜草:取净茜草段或片,置锅内用文火加热,炒黄。

4、酒制茜草:取净茜草片与黄酒拌匀,置锅内用文火微炒取出,晾干。每茜草片100kg,用黄酒25kg。

保存方法

贮干燥容器内置通风干燥处,酒制茜草密闭,茜草炭及时散热,防止复燃。

药材性状

本品根茎呈结节状,丛生粗细不等的根。根呈圆柱形,略弯曲,长10-25cm,直径0.2-1cm;表面红棕色或暗棕色,具细纵皱纹及少数细根痕;皮部脱落处呈黄红色。质脆,易折断,断面平坦皮部狭,紫红色,木部宽广,浅黄红色,导管孔多数。无臭,味微苦,久嚼刺舌。

饮片性状

1、茜草:参见药材性状。

2、茜草炭:形如茜草片或段,呈焦黑色,内部棕褐色。略具焦糊气,味苦。

3、炒茜草:形如茜草,表面焦黄色。

4、酒制茜草:形如炒茜草,微具酒气。

常见伪品

伪品:

蓬子菜:为莤草科植物蓬子菜 Galium verum L的干燥根及根茎。表面黄棕色或棕褐色,皮部脱落处呈红黄色。质稍硬。断面木部红黄色,用放大镜观察亦可见密集导管孔,并有同心环状排列之棕黄色环纹。

植物种属

茜草科茜草属植物茜草。

形态特征

多年生攀援草本。根数条至数十条丛生,外皮紫红色或橙红色。茎四棱形,棱上生多数倒生的小刺。叶四片轮生,具长柄;叶片形状变化较大,卵形、三角状卵形、宽卵形至窄卵形,长2-6cm,宽1-4cm,先端通常急尖,基部心形,上面粗糙,下面沿中脉及叶柄均有倒刺,全缘,基出脉5。聚伞花序圆锥状,腋生及顶生;花小,黄白色,5数;花萼不明显;花冠辐状,直径约4mm,5裂,裂片卵状三角形,先端急尖;雄蕊5,着生在花冠管上;子房下位,2室,无毛。浆果球形,直径5-6mm,红色后转为黑色。花期6-9月,果期8-10月。

分布区域

分布于全国大部分地区。

道地产区

主产于安徽、江苏、山东、河南、陕西等地。

生长环境

生于山坡路旁、沟沿、田边、灌丛及林缘。

生长见习

喜温暖湿润气候。适应性较强,南。北各地均可栽培。以肥沃的砂质壤土栽培为宜。

繁殖方式

用种子、扦插、分株繁殖。

栽培技术

1、种子繁殖:10月种子成熟采收。播种期10月下旬或3月上旬,按行距30-50cm开浅沟,条播,覆土压实。

2、扦插繁殖:四川地区在2-3月,选择呈圆形而未枯的老藤,剪成3个节以上约33cm长的插条,在己整好的地上,开1.3m宽的畦,按行株距50cm×33cm开穴,深约15-20cm,每穴插2-3根,插条顶端露出畦面,填土压紧,浇水。

3、分株繁殖:11月上旬或3月,将植株根部挖起,剪去粗根入药,留下根茎分切成每丛有芽2-3个,并带有9cm长须根的小段,按行株距35cm×30cm,深20cm开穴,每穴栽种1株,覆土,压实,浇水。

4、田间管理:苗高30cm左右,应搭支架以利生长。苗期喜荫,用油菜、玉米间作,生长期注意松上除草、灌溉。施肥要看苗施肥,以防植株徒长,第1年4月下旬追施人畜粪肥,第2年4月施1次追肥,第3、4年可增施磷、钾肥。每年要摘除花轴。

病虫防治

病害有根腐病,6-7月发生,使枝叶调萎,叶片发黄,根部发黑腐烂,逐渐枯死,发病初期,可用2%石灰水或退菌特50%的可湿性粉剂600倍液喷射;褐斑病,7月发生,为害叶部,可用1∶1∶120波尔多液或代森锌65%可湿性粉剂600倍液喷射。白粉病,可用波美0.5度石硫合剂喷射。虫害有蚜虫。