中文名

猪苓

拉丁名称

Polyporus

别名

豕零、猳猪屎、豕橐、豨苓、地乌桃、野猪食、猪屎苓、猪茯苓

用药部位

菌核

性味归经

味甘、淡，性平；归脾、肾、膀胱经

医保类型

医保（猪苓）

功能

利水消肿，渗湿。

主治

主要用于水肿、小便不利、脚气、泄泻、淋浊、带下等。

用法用量

内服：煎汤，10-15g；或入丸、散。

不良反应

猪苓注射液肌内注射，少数病例可出现口干、头晕、短暂的皮肤瘙痒加重，但不需停药。注射时间较长者，可有局部吸收不良。

禁忌

饮食禁忌：忌食猪油，少食油腻。

注意事项

利水之功较强，内无水湿及小便过多者忌用。

适宜人群

猪苓适用于水肿、小便不利、脚气、泄泻、淋浊、带下者。

西医诊为急性肾炎、慢性腹泻、急性肾小球肾炎、肝硬化腹水、产后癃闭、胃肠炎、肾病综合征、慢性肾衰、霉菌性阴道炎、尿道炎属于水湿偏盛者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

利水之功较强，内无水湿及小便过多者忌用。

化学成分

主要含多糖类，如猪苓葡聚糖，以及甾类化合物、游离及结合型生物素、粗蛋白等。

药理作用

1、对泌尿系统的作用：猪苓煎剂利尿强度比咖啡因、木通或茯苓强。五苓散（猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝）在增加尿量的同时，并能增加钠、钾的排泄。其利尿机理可能是抑制了肾小管对电解质和水的重吸收。

2、对免疫功能的影响：猪苓为一种非特异性免疫刺激剂。它的抑瘤作用也可能与此有关。

3、保肝作用：猪苓多糖能减轻四氯化碳对小鼠肝脏的损伤，使肝组织病理损伤减轻血清谷丙转氨酶活力下降。

4、此外，猪苓尚有抗放射、抗菌、抗衰老、增强血小板聚集、抗诱变作用。

毒理作用

以猪苓多糖治疗剂量的2000倍1次给药或100倍连续灌胃或腹腔注射给药28天，结果小鼠和犬未见毒性反应，各脏器亦未见实质性损害。致癌、致畸、过敏和皮肤刺激等试验均未见猪苓多糖有明显毒性和刺激作用。

相关论述

1、《纲目》：猪苓淡渗，气升而又能降，故能开腠理，利小便，与茯苓同功，但入补药不如茯苓也。

2、《本草汇言》：猪苓，渗湿气，利水道，分解阴阳之的药也。此药味甘淡微苦，苦虽下降，而甘淡又能渗利走散。升而能降，降而能升，故善开腠理，分理表阳里阴之气而利小便。故前古主痃疟，解蛊毒。甄氏方主伤寒温疫大热，能发汗逐邪，此分利表阳之气于外也。张氏方主腹满肿胀急痛，心中懊侬，疟痢瘴泻，此分利里阴之气于内也。张仲景治太阳病，脉浮发热，消渴而小便不利者，用五苓散，以发其汗；病消渴欲饮水而复吐者，名为水逆，用五苓散以止其吐；冬时寒嗽，兼寒热如疟状者，名为痰风，用五苓散以定其嗽。此三法俱重在猪苓开达腠理，分利阴阳之妙用也。

3、《药品化义》：猪苓味淡，淡主于渗，入脾以通水道，用治水泻湿泻，通淋除湿，消水肿，疗黄疸，独此为最捷，故云与琥珀同功。但不能为主剂，助补药以实脾，领泄药以理脾，佐温药以暖脾，同凉药以清脾。

4、《长沙药解》：“猪苓，渗利泄水，较之茯苓更捷。但水之为性，非土木条达，不能独行。猪苓散之利水，有白术之燥湿土也；猪苓汤之利水，有阿胶清风木也；五苓之利水，有白术之燥土，桂枝之达木也；八味之利水，有桂枝之达木，地黄之清风也；若徒求利于猪、茯、滑、泽之辈，恐难奏奇功耳。

5、《本草求真》：猪苓，凡四苓、五苓等方，并皆用此，性虽有类泽泻，同入膀胱肾经，解热除湿，行窍利水，然水消则脾必燥，水尽则气必走；泽泻虽同利水，性亦类燥，然咸性居多，尚有润存，泽虽治火，性亦损气，然润能滋阴，尚有补在。故猪（苓）必合泽泻以同用，则润燥适均，而无偏颇之患矣。至于茯苓，虽属渗利，有湿自可以去，然茯（苓）则入气而上行，此则入血而下降，且与泽泻利水消肿，治疟止痢等药，审属暑邪湿热内闭，无不藉此以为宣导之需。古人已云，清利小便，无若此驶，以故滋阴药中，止有泽泻，而不用及猪苓，正谓此耳。但此专司引水，津液易耗，久服多致损目。

适宜搭配

大腹皮

临床应用

1、治妊娠自脚上至腹肿，小便不利，微渴引饮：猪苓五两，末。以熟水服方寸匕，日三服。（《子母秘录》）

2、治妊娠小便不通，脐下硬痛：猪苓、木通、桑根白皮（锉）各一两。上粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，入灯心同煎至七分去滓，食前温服。（《普济方》猪苓汤）

3、治肝硬化腹水：鲤鱼一条（重500-2000g），猪苓、大腹皮、防己、泽泻各9g。剖开鱼腹，除掉内脏，洗净。将以上四味药研末装入鱼腹内，煮熟，去药渣，食鱼喝汤。（《中国药用真菌》）

4、治小便赤少，大便溏泄：猪苓、茯苓、泽泻、白术各等分。为细末，每服二钱，空腹调服。（《圣济总录》猪苓汤）

5、治肠胃寒湿，濡泻无度，嗜卧不食：猪苓（去黑皮）半两，肉豆蔻（去壳，炮）二枚，黄柏（去粗皮，炙）一分。上三味捣罗为末，米饮和丸，如绿豆大。每服十丸，食前热水下。（《圣济总录》猪苓丸）

6、治年壮气盛，梦遗白浊：半夏一两，猪苓一两。上半夏锉如豆大，猪苓为末，先将半夏炒令黄色，不令焦，地上去火毒半日。取半夏为末，以一半猪苓末调匀和丸，如桐子大，更用余猪苓末拌丸，使干，入不油砂瓶中养之。每服四十丸，空心温酒盐汤下，于申未间冷酒下。（《济生方》猪苓丸）

7、治脉浮发热，渴欲饮水，小便不利：猪苓（去皮）、茯苓、泽泻、阿胶、滑石（碎）各一两。上五味以水四升，先煮四味，取二升，去滓，纳阿胶烊消。温服七合，日三服。（《伤寒论》猪苓汤）

8、治呕吐而病在膈上，思水者：猪苓、茯苓、白术各等分。上三味，杵为散，饮服方寸匕，日三服。（《金匮要略》猪苓散）

相关配伍

1、猪苓配白术：猪苓长于渗湿利水；白术长于益气健脾。两药合用，有健脾益气，渗湿利水之功效。适用于湿盛中阻、分清别浊失调之水泻、尿少，身倦纳呆。

2、猪苓配大腹皮：猪苓长于渗湿利水；大腹皮长于下气行水。二药合用，有利水除胀之功效。适用于水肿胀满小便不利者。

鉴别用药

茯苓与猪苓：两药同属利水消肿药，味甘淡性平，均为治疗水肿胀满等所常用，两药都能利水渗湿，对于小便不利，淋痛、水肿等，常相须为用。但猪苓主入肾与膀胱经，仅有渗湿利尿之功，而无补脾益中之效，且利水作用较茯苓强，适用于水肿、泄泻、淋浊等。茯苓则主入心、脾、肾，利中有补，能补益心脾，宁心安神，用于脾虚湿盛所致腹泻、便溏、食少等，以及失眠、健忘等；且茯苓又为治痰要药，痰饮所致眩晕、咳嗽、心悸等亦常选用。二者在治疗水肿等疾患时常配伍应用。

相关药品

肾炎灵胶囊。

相关方剂

五苓散《伤寒论》、猪苓汤《伤寒论》。

药膳食疗

猪苓瓜皮鲫鱼汤：

1、功效：健脾去湿、消肿利水。用于肝硬化腹水，营养不良性水肿属脾虚水湿内停者。症见形体消瘦、体倦食少、小便不利、轻度腹水或下肢浮肿皮肤黄疸。

2、原材料：鲫鱼1条，猪苓6g，冬瓜皮10g，生姜2片，调味料适量。

3、做法：鲫鱼去鳞、鳃及内脏，洗净。猪苓、冬瓜皮、生姜洗净。与鲫鱼起放入砂煲内，加清水适量。武火煮沸后，改用文火煲2小时，调味食用。

4、用法：每餐适量食用。

采收加工

猪苓栽后4-5年秋冬检查，如果萌发的白头很少，或不再萌发新苓，并出现腐烂现象，次年3-5月间应及时采挖翻栽，一般栽后4-5年收获。收获后选出灰褐色、核体松软的菌核，留作苓种。取色黑质硬的老苓及时晒干，即成为成品猪苓。

炮制方法

去除杂质，大小个分开，浸泡剔净泥沙。洗净润透，切厚片，干燥。

保存方法

置通风干燥处。

药材性状

菌核呈不规则块状、条形、类圆形或扁块状，有的有分枝，长5-25cm，直径2-6cm。表面黑色、灰黑色或棕黑色，皱缩或有瘤状突起。体轻，质硬，断面类白色或黄白色，略呈颗粒状。气微，味淡。以个大、外皮黑色、断面色白、体较重者为佳。

饮片性状

为不规则的厚片，表面类白色或黄白色，略呈颗粒状。周边皱缩，黑色、灰黑色或棕黑色，体轻，质韧，气微，味淡。

植物种属

多孔菌科多孔菌属真菌猪苓。

形态特征

菌核形状不规则，呈大小不一的团块状，坚实，表面紫黑色，有多数凹凸不平的皱纹，内部白色，大小一般为3-5cm×3-20cm。子实体从埋生于地下的菌核上发出，有柄并多次分枝，形成一丛菌盖，总直径可达20cm。菌盖圆形，直径1-4cm，中部脐状，有淡黄色的纤维鳞片，近白色至浅褐色，无环纹，边缘薄而锐，常内卷，肉质，干后硬而脆。菌肉薄，白色。菌管长约2mm，与菌肉同色，下延。管口圆形至多角形，每1mm间3-4个。孢子无色，光滑，圆筒形，一端圆形，一端有歪尖，（7-10）μm×（3-4.2）μm。

分布区域

分布于东北及河北、山西、河南、湖北、四川、贵州、云南、陕西、甘肃。

道地产区

主产于陕西、山西、河北、河南、云南等地。

生长环境

生于林中树根旁地上或腐木桩旁。

生长见习

野生于海拨1000-2000m的山地次生林中。我国多雨的南方多生长在阳坡，北方多生长在阴坡或半阳坡。5cm的地温在8-9℃菌核开始萌发，月平均地温14-20℃时新苓生长快，萌发多，22-25℃时形成子实体。猪苓适宜在疏松透气、腐殖质含量高、肥沃偏酸性的砂壤土生长，土壤含水量30%-50%。猪苓与蜜环菌营共生生活，故猪苓的伴生植物与蜜环菌腐生与寄生的树种有关，常与柞、桦、槭、橡、榆、杨、柳、枫、女贞子等树种生活在一起。

繁殖方式

采用半野生栽培。

栽培技术

1、半野生栽培：选蜜环菌能够生长的灌木林、薪柴林，不宜选用用材林和经济林。在晋南地区宜选择海拨1000-1500m、地形平坦或为沟槽地及15°左右的缓坡地，土壤为较肥沃的砂壤土。应首先培养蜜环菌枝，可采挖生长有蜜环菌的树根、木段作菌种，也可用人工培养的蜜环菌三级生产种来培养菌枝，选直径1-2cm的壳斗科植物及共他阔叶树的新鲜树枝，斜砍成10cm小段。挖直径50-60cm、深30cm的培养坑，坑底铺一层树叶，将砍好的树枝之间，盖一薄层土。然后按此法再在上面重复摆几层，每坑一般可摆放5-7层，最后于坑顶覆土3-5cm，土上用树叶覆盖。需常浇水保湿，约两个月后树枝长满蜜环菌菌丝，称菌枝。再选用直径2-3cm的菌枝砍成长30cm左右短节，作为菌种，按培养菌枝的方法扩大培养出菌材，用来伴栽猪苓。猪苓菌种应选择生活力旺盛、灰褐色的鲜苓作种苓。在灌木树丛旁挖10cm左右深的小穴，穴内应具有树根及纵横交错的毛根，在穴底先铺湿树叶一层，在树根旁放一节菌材，猪苓菌核放在树根与菌材之间，每穴放种苓100-250g，然后盖一层湿润的树叶，覆土填平。穴顶再盖一层较厚的树叶。

2、田间管理：猪苓下种后不宜翻动，并忌牲畜践踏。夏季如遇干旱，可引水浇灌。每年春季在穴顶加盖一层树叶，这样可减少土壤水分蒸发，补充土壤有机质，提高土壤肥力。