中文名

大蓟

拉丁名称

CirsiiJaponici Herba

别名

马蓟、虎蓟、刺蓟、山牛蒡、鸡项草、鸡脚刺、野红花、茨芥、牛触嘴、鼓椎、鸡姆刺、恶鸡婆、大牛喳口、山萝卜、猪姆刺、六月霜、蚁姆刺、牛口刺、老虎脷、刺萝卜、驴扎嘴、马刺刺、刺秸子、马刺草、牛口舌、老虎刺

用药部位

地上部分

性味归经

味甘、苦，性凉；归心、肝经

医保类型

医保（大蓟、大蓟炭）

功能

凉血止血，散瘀解毒消痈。

主治

主要用于吐衄、咯血、崩漏等血热出血证，肠痈、肺痈等火热毒盛的痈肿疮毒。

用法用量

内服：煎汤，5-10g；鲜品可用30-60g。外用：捣敷。用于止血宜炒炭用。

注意事项

脾胃出血，脾胃虚寒者禁服。

适宜人群

1、大蓟适用于衄血，吐血，尿血，便血，崩漏，外伤出血，痈肿疮毒者。

2、西医诊为上消化道出血、血小板减少性紫癜、支气管扩张咯血、功能性子宫出血属血热，泌尿系结石属下焦血热有瘀，烧烫伤属血热毒盛证者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

脾胃出血，脾胃虚寒者禁服。

化学成分

本品主要含三萜和甾体类、挥发油类，长链炔醇类和黄酮苷类化合物。

药理作用

1、对血液系统的影响：大蓟水煎剂可抑制纤溶系统，能显著缩短出凝血时间，具有止血作用。

2、对心血管系统的影响：大蓟根水剂、煎液对犬均有降压作用。

3、抑菌作用：对金黄色葡萄球菌、伤寒及副伤寒杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、脑膜炎球菌、百日咳嗜血杆菌、白喉杆菌、痢疾杆菌、炭疽杆菌均有抑制作用。大蓟酒精浸剂对人型结核杆菌有抑制作用，水提取物对单纯疱疹病毒有明显的抑制作用。

4、此外，大蓟还有消炎利尿、抗癌作用。

相关论述

1、《本草经疏》：大蓟根，陶云有毒，误也。女子赤白沃，血热所致也，胎因热则不安，血热妄行，溢出上窍则吐衄。大蓟根最能凉血，血热解，则诸证自愈矣。

2、《本草新编》：大蓟，破血止血甚奇，消肿安崩亦效，去毒亦神。但用于初起之血症大获奇功，而不能治久伤之血症也。盖性过于凉，非胃所善，可以降火，而不可以培土故耳。

适宜搭配

地榆、牡丹皮、小蓟

临床应用

1、治九窍出血，常与小蓟相须为用。如《不居集》。

2、外用治疮痈肿毒，多与盐共研，或鲜品捣烂外敷。

相关配伍

1、大蓟配牡丹皮：大蓟苦甘性凉，归心肝二经血分，主治热结血分，灼伤络脉所致的各种出血证；牡丹皮苦辛，微寒，入心肝二经血分，长于清透营分。两药配伍，适用于血热迫血妄行的各种出血证。

2、大蓟配小蓟：两药均为凉血止血药，均性凉，味苦甘，入血分，功能凉血止血，散瘀消肿。二药相须为用，适用于血热妄行的吐血、衄血、尿血及崩漏下血，以及疮痈肿毒。

3、大蓟与地榆：大蓟清热凉血解毒、散瘀消痈，善治吐血、咯血、崩漏下血及热毒痈肿；地榆善治下部的出血如便血、痔血、血痢、崩漏等。二药伍用，具有凉血止血，解毒消痈之功。适用血热所致的各种出血证及热毒痈肿。

鉴别用药

鲜大蓟、生大蓟、大蓟炭：生品以凉血消肿力好，多用于热淋、疮痈肿毒及血热出血；鲜品凉血止血、散瘀消痈之力较生品为强，多用于血热出血或痈疮肿毒，多捣汁外用；炒炭后凉性减弱，收敛止血作用增强，用于各种出血证。

相关药品

大蓟止血片、血见宁（散）、治红丸、祁门蛇药片。

相关方剂

大蓟饮（《奇效良方》）、大效丸（《普济方》）、清心散（《圣济总录》）。

药膳食疗

大蓟粥：

1、功效：活血、凉血、止血、祛淤消肿。适用于衄血、吐血、尿血、便血、崩漏下血、外伤出血、痈肿疮毒等症。

2、原材料：大蓟15g，粳米100g，白糖适量。

3、做法：将大蓟洗净。加入适量清水。开大火煮沸后，再转小火续煮15分钟左右，滤渣取汁100ml备用。将粳米淘洗干净，放入煮锅中加入适量的清水，熬煮成稠状粥，然后倒入准备好的大蓟药汁，将两者搅拌均匀后再开火煮沸即可，起锅前，可根据个人口味调入适量的白糖。

4、用法：随意服用。

采收加工

栽种第3年6-9月盛花时割取地上部分，鲜用或晒干。

炮制方法

1、大蓟：取原药材，除去杂质，抢水洗净，润透切段（全草）或切薄片（根部），干燥。

2、大蓟炭：取大蓟段或根片置锅内，用武火加热，炒至表面焦黑色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出，晾干凉透。

3、炒大蓟：取大蓟段置锅内，用文火炒至表面焦黄并有香气或微焦黄色。取出放凉。

4、醋大蓟：取大蓟加水润软，切3mm长段，置锅内用文火炒热后，加醋炒至微焦黑色为度。每大蓟100kg，用醋20kg。

保存方法

贮干燥容器内，炒大蓟、醋大蓟、大蓟密闭，置通风干燥处。大蓟炭散热防复燃。

鉴别

1、叶表面观：上表皮细胞多角形；下表皮细胞类长方形，垂周壁波状弯曲。气孔不定式或不等式，副卫细胞3-5个。非腺毛4-18细胞，顶端细胞细长而扭曲，直径约7μm，壁具交错的角质纹理。

2、取本品粉末1g，加甲醇10ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取大蓟对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各1-2μm，分别点于同一聚酰胺薄膜上，以乙酰丙酮-丁酮-乙醇-水（1∶3∶13∶13）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以三氯化铝试液，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光主斑点。

药材性状

1、大蓟草：茎圆柱形，直径0.5-1.5cm，表面绿褐色或棕褐色，有纵棱，被灰白色毛；质松胞，断面黄白色，髓部白色，常中空。叶皱缩，多破碎完整叶片展平后呈倒披针形或倒卵状椭圆形，羽状深裂，边缘具不等长的针刺上表面灰绿色或黄棕色，下表面色较浅，两面有白色毛。头状花序顶生，圆球形或椭圆形，总苞枯黄色，苞片披针形，4-6层，冠毛羽状，黄白色。气微味淡。以色绿、叶多者为佳。

2、大蓟根：根长纺锤形，常簇生而扭曲，长5-15cm，直径约1cm，表面暗褐色，有纵皱纹。质硬而脆，易折断，断面较粗糙，皮部薄，棕褐色，有细小裂隙，木部类白色。气特异，味微，苦涩。以条粗、芦头短者为佳。

饮片性状

1、大蓟：段状（全草）或片状（根），余参见“药材鉴别”项。

2、大蓟炭：炒大蓟、醋大蓟形如大蓟，大蓟炭表面焦黑色内部呈褐色。

3、炒大蓟：焦黄色并略有香气。

4、醋大蓟：微焦黑色，略具醋气。

植物种属

菊科蓟属植物蓟。

形态特征

多年生草本。块根纺锤状或萝卜状，直径达7mm。茎直立，高30-80cm，茎枝有条棱，被长毛。基生叶有柄，叶片倒披针形或倒卵状椭圆形，长8-20cm，宽2.5-8cm，羽状深裂或几全裂，侧裂片6-12对，中部侧裂片较大，向上及向下的侧裂片渐小，边缘齿状，齿端具刺；自基部向上的叶渐小，与基生叶同形并等样分裂，但无柄，基部扩大半抱茎；全部茎叶两面同色，绿色，两面沿脉有疏毛。头状花序直立，单一或数个生于枝端集成圆锥状；总苞钟状，直径3cm；总苞片约6层，覆瓦状排列，向内层渐长，外层与中层卵状三角形至长三角形，先端有短刺，内层披针形或线状披针形，先端渐尖呈软针刺状；花两性，全部为管状花，花冠紫色或紫红色，长1.5-2cm，5裂，裂片较下面膨大部分短；雄蕊5，花药先端有附片，基部有尾。瘦果长椭圆形，稍扁，长约4mm；冠毛羽状，暗灰色，稍短于花冠。花期5-8月，果期6-8月。

分布区域

分布于河北、山东、江苏、浙江、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南、陕西、台湾等地。

道地产区

全国大部分地区均产。

生长环境

生于山坡、草地、路旁。

生长见习

喜温暖湿润气候，耐寒，耐旱。适应性较强，对土壤要求不严。以土层深厚，疏松肥沃的砂质壤土或壤土栽培为宜。

繁殖方式

用种子、分株、根芽繁殖，以种子繁殖为主。

栽培技术

1、种子繁殖：春播3-4月；秋播9月，以秋播为好。7-8月种子成熟后，割下头状花序，晒干，脱粒，扬净，备用。穴播：按行株距30cm×30cm开穴，穴深3-5cm，种子用草木灰拌匀后播入穴内，覆土。

2、分株繁殖：3-4月挖掘母株，分成小丛，每穴1丛，覆土压实，浇水。

3、根芽繁殖：利用带芽的根进行栽种。