中文名

地榆

拉丁名称

Sanguisorbae Radix

别名

酸赭、豚榆系、白地榆、鼠尾地榆、西地榆、地芽、野升麻、马连鞍、花椒地榆、水橄榄根、线形地榆、水槟榔、山枣参、蕨苗参、红地榆、岩地芨、血箭草、黄瓜香

用药部位

根

性味归经

味苦、酸、涩，性微寒；归肝、大肠经

医保类型

医保（地榆、地榆炭）

功能

凉血止血，解毒敛疮。

主治

主要用于血热便血，痔血，崩漏证，水火烫伤，湿疹，疮疡痈肿等。

用法用量

内服：煎汤，6-15g；鲜品30-120g；或入丸、散，亦可绞汁内服。外用：煎水或捣汁外涂；也可研末掺或捣烂外敷。

注意事项

1、地榆性寒酸涩，凡虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。

2、对于大面积烧伤的病人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。

3、地榆药液经高压消毒后，其抑菌力明显减弱，甚至丧失。

适宜人群

1、地榆适用于便血，痔血，血痢，崩漏，水火烫伤，痈肿疮毒者。

2、西医诊为原发性血小板减少性紫癜、紫癜性肾炎、功能性子宫出血、上消化道出血属血热迫血妄行，慢性直肠炎属湿热下注大肠，水火烫伤、下肢皮肤溃疡等属热毒壅盛者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

1、地榆性寒酸涩，凡虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。

2、对于大面积烧伤的病人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。

化学成分

地榆根部含有地榆苷Ⅰ、Ⅱ、A、B、E等及酚酸类化合物，尚含少量维生素A。止血主要成分为鞣质。

药理作用

1、对血液系统的影响：地榆煎剂可明显缩短出血和凝血时间，生地榆止血作用明显优于地榆炭。

2、对实验性烧烫伤的收敛作用：地榆制剂对烧伤烫伤及伤口的愈合有明显的作用，能降低毛细血管的通透性，减少渗出，减轻组织水肿，且药物在创面形成一层保护膜，有收敛作用，可减少皮肤擦伤，防止感染。

3、抗炎作用：地榆能抑制甲醛性足跗肿胀及巴豆油合剂诱发的小鼠耳壳致肿。对前列腺素E引起的皮肤微血管通透性增强有很强的抑制作用，并能抑制棉球肉芽肿的增生，促进伤口愈合，具有抗炎消肿作用。

4、止吐作用：地榆煎剂对鸽静脉注射洋地黄引起的呕吐有止吐作用。

5、抗菌作用：地榆对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌与白喉，痢疾、大肠、伤寒、副伤寒、绿脓等杆菌以及人型结核杆菌都有抑制作用，对某些致病真菌也有不同程度的抑制作用。

6、抗瘤作用：地榆水、乙醇、甲酸提取液，抑瘤率达50%。体外试验，对人子宫颈癌JTC-26株有明显抑制作用。

毒理作用

急性毒性试验以地榆水提剂或醇提剂给小鼠灌胃2.5g/kg，观察7d，未发现任何不良反应；水提溶液及醇提溶液小鼠腹腔注射LD50分别为160±0.29g/kg和2.17±0.49gkg。说明地榆口服毒性极小。大鼠每日口服水提取物20ml/kg，共1d，未见明显中毒症状，但在给药5-10d作肝穿刺检查，发现脂肪浸润的细胞较对照组有所增加。

相关论述

1、《本草纲目》：地榆，除下焦热，治大小便血证。

2、《本草正》：味苦微涩，性寒而降，既消且涩，故能止吐血、衄血，清火明目，治肠风血痢及女人崩漏下血，月经不止，带浊痔漏，产后阴气散失，亦敛盗汗，疗热痞，除恶肉，止疮毒疼痛。凡血热者当用，虚寒者不相宜也。作膏可贴金疮，捣汁可涂虎、犬、蛇、虫伤毒，饮之亦可。

适宜搭配

黄柏、茜草

临床应用

治便血因于热甚者，常配伍生地黄、白芍、黄芩、槐花等，如约营煎（《景岳全书》）；用治痔疮出血，血色鲜红者，常与槐角、防风、黄芩、枳壳等配伍，如槐角丸（《和剂局方》）；用治血热甚，崩漏量多色红，兼见口燥唇焦者，可与生地黄、黄芩、牡丹皮等同用，如治崩极验方（《女科要旨》）。本品苦寒兼酸涩，功能清热解毒，凉血涩肠而止痢，对于血痢不止者亦有良效，常与甘草同用，如地榆汤（《圣济总录》）。

相关配伍

1、地榆配茜草：地榆性沉降下行，善治下焦的出血证；茜草凉血清热止血。两药配用，适用于下焦之便血、痔血、崩漏下血等。

2、地榆配黄柏：地榆苦寒兼酸涩，功能清热解毒；黄柏苦寒坚阴，清热燥湿，泻火解毒，善退虚热。两药配用，滋阴退热，解毒除湿。适用于水火烫伤，皮肤湿疹等。

鉴别用药

1、生地榆与地榆炭：地榆炮制后，鞣质含量降低。生地榆凉血止血，但以凉血为主随配伍不同具有清热、利湿止带、解毒敛疮、凉血止痢的作用，用于湿热内阻，赤白带下，热毒疮疡，腹痛下痢等。地榆炭收敛作用强于生地榆，具有凉血收敛止血，利尿通淋的作用，用于肠风下血，尿血淋痛，尿道刺痛，崩漏等；还可解毒敛疮、生肌，用于水火烫伤，湿疹，皮肤溃烂等。

2、地榆与紫珠：二药均具有凉血止血，解毒疗疮之功，用于各种出血证和疮痈肿毒但地榆味苦、沉降，酸涩收敛，微寒清热，具有清热凉血，收敛止血之功，以凉血止血为主，善治便血、痔血、血痢、崩漏等多种下部岀血证。紫珠性凉泄热、味涩收敛、主入肝经血分，具有清热凉血，收敛止血的作用，以收敛止血为主。另外，地榆解毒生肌敛疮作用显著。

相关药品

止血灵胶囊、消痔软膏、创灼膏、烫伤油、皮肤康洗液。

相关方剂

地榆汤（《圣济总录》）、清肠饮（《辨证录》）、地榆丸（《普济方》）。

药膳食疗

地榆炒石耳：

1、功效：清热解毒、养阴益气、凉血止血、降压清肺。

2、原材料：地榆150克。干石耳30克，葱花30克，花椒粒3克，香油15克盐、酱油、味精、色拉油各适量。

3、做法：干石耳去杂质、洗净。用温水泡软，撕成大碎片待用。地榆洗净，沥干水。炒锅內放色拉油烧至六成热，下花椒粒、石耳、盐炒几下，速放葱花、地榆、白酱油合炒至熟，放味精、香油铲匀，起锅即成。

4、用法：佐餐食用。

采收加工

播种2、3年春季发芽前，秋季枯萎前后挖出，晒干，或趁鲜切片干燥。

炮制方法

1、地榆：取原药材，除去杂质。洗净，除去残茎，稍浸，润透，切厚片，干燥。

2、地榆炭：取地榆片置锅内，用武火加热，炒至表面呈焦黑色，内部棕褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出凉透。

3、醋地榆：取地榆片，加醋拌匀吸尽后放锅内用武火加热，炒至棕褐色，取出晾干，筛去灰屑。每地榆炭100kg，用醋10kg。

4、酒地榆：取地榆片，加白酒拌匀，吸尽后放入锅内用武火加热，炒至棕褐色，取出晾干，筛去灰屑。每地榆片100kg，用白酒5kg。

5、盐地榆：取地榆片，用武火炒至外黑内老黄色，喷洒盐水炒匀，取出晾干。每地榆片100kg，用食盐3kg。

保存方法

贮干燥容器内，地榆炭、制地榆密闭，置阴凉干燥处。地榆炭散热防复燃。

鉴别

1、本品根横切面：

地榆：木栓层为数列棕色细胞。栓内层细胞长圆形。韧皮部有裂隙。形成层环明显。木质部导管径向排列，纤维非木化，初生木质部明显。薄壁细胞内含多数草酸钙簇晶、细小方晶及淀粉粒。

绵地榆：栓内层内侧与韧皮部有众多的单个或成束的纤维，韧皮射线明显；木质部纤维少。

地榆粉末灰黄色至土黄色。草酸钙簇晶众多，棱角较钝，直径18-65μm。淀粉粒众多，多单粒，长11-25μm，直径3-9μm，类圆形、广卵形或不规则形，脐点多为裂缝状，层纹不明显。木栓细胞黄棕色，长方形，有的胞腔内含黄棕色块状物或油滴状物。导管多为网纹导管和具缘纹孔导管，直径13-60μm。纤维较少，单个散在或成束，细长，直径5-9μm，非木化，孔沟不明显。草酸钙方晶直径5-20μm。绵地榆粉末红棕色。韧皮纤维众多，单个散在或成束，壁厚，直径7-26μm，较长，非木化。

2、取本品粉末2g，加10%盐酸的50%甲醇溶液50ml，加热回流2小时，放冷，滤过，滤液用盐酸饱和的乙醚振摇提取2次，每次25ml，合并乙醚液，挥干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取没食子酸对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液5-10μl、对照品溶液5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯（用水饱和）-乙酸乙酯-甲酸（6∶3∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以1%三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

药材性状

1、地榆：根圆柱形，略扭曲状弯曲，长18-22cm，直径0.5-2cm。有时可见侧生支根或支根痕。表面棕褐色，具明显纵皱。顶端有圆柱状根茎或其残基。质坚，稍脆，折断面平整，略具粉质。横断面形成层环明显，皮部淡黄色，木部棕黄色或带粉红色，呈显著放射状排列。气微，味微苦涩。

2、长叶地榆：根圆柱形，常弯曲，长15-26cm，直径0.5-2cm。有时支根较多，表面棕褐色，质较坚韧，不易折断。折断面细毛状，可见众多纤维。横断面形成层环不明显，皮部黄色，木部淡黄色。不呈放射状排列。气弱，味微苦涩。以条粗、质坚、断面粉红色者为佳。

饮片性状

1、地榆：参见药材性状。

2、地榆炭：形如地榆片，表面焦黑色，内部棕褐色。

3、醋地榆：表面棕褐色，微有醋气。

4、酒地榆：表面棕褐色微有酒气。

5、盐地榆：表面焦黑色，内部老黄色，味微咸涩。

植物种属

蔷薇科地榆属植物地榆、长叶地榆。

形态特征

1、地榆：多年生草本，高30-120cm。根粗壮，多呈纺锤形，稀圆柱形，表面棕褐色或紫褐色，有纵皱及横裂纹，横切面黄白或紫红色，较平正。茎直立，有稜，无毛或基部有稀疏腺毛。基生叶为羽状复叶，有小叶4-6对，叶柄无毛或基部有稀疏腺毛；小叶片有短柄，卵形或长圆状卵形，长1-7cm，宽0.5-3cm，顶端圆钝稀急尖，基部心形至浅心形，边缘有多数粗大圆钝稀急尖的锯齿，两面绿色，无毛（因为叶子外貌很像榆树叶子，所以称之为地榆）；茎生叶较少，小叶片有短柄至几无柄，长圆形至长圆披针形，狭长，基部微心形至圆形，顶端急尖；基生叶托叶膜质，褐色，外面无毛或被稀疏腺毛，茎生叶托叶大，草质，半卵形，外侧边缘有尖锐锯齿。穗状花序椭圆形，圆柱形或卵球形，直立，通常长1-3（4）cm，横径0.5-1cm，从花序顶端向下开放，花序梗光滑或偶有稀疏腺毛；苞片膜质，披针形，顶端渐尖至尾尖，比萼片短或近等长，背面及边缘有柔毛；萼片4枚，紫红色，椭圆形至宽卵形，背面被疏柔毛，中央微有纵稜脊，顶端常具短尖头；雄蕊4枚，花丝丝状，不扩大，与萼片近等长或稍短；子房外面无毛或基部微被毛，柱头顶端扩大，盘形，边缘具流苏状乳头。果实包藏在宿存萼筒内，外面有斗稜。花果期7-10月，果期9-11月。

2、长叶地榆：本变种与正种的主要区别在于：基生叶小叶带状长圆形至带状披针形，基部微心形，圆心形至宽楔形；茎生叶较多，与基生叶相似，但更长而狭窄。花穗长圆柱形，长2-6cm，径0.5-1cm；雄蕊与萼片近等长。花、果期8-11月。

分布区域

1、地榆：分布于华北、东北、华东、西南、西北及河南、湖北、湖南、广西等地。

2、长叶地榆：分布于华东、中南、西南及河北、山西、辽宁、黑龙江、甘肃等地。

道地产区

前者地榆产于我国南北各地，长叶地榆习称“绵地榆”，主要产于安徽、浙江、江苏、江西等地。

生长环境

1、地榆：生于海拔30-3000m的草原、草甸、山坡草地、灌丛中或疏林下。

2、长叶地榆：生于海拔100-3000m的山坡草地、溪边、灌丛中、湿草地及疏林中。

生长见习

喜温暖湿润气候，耐寒，北方栽培幼龄植株冬季不需要覆盖防寒。生长季节4-11月，以7、8月生长最快。以富含腐殖质的砂壤土、壤土及粘壤土栽培为好。种子发芽率约60%，如温度在17-21℃，有足够的湿度，约7d左右出苗。当年播种的幼苗，仅形成叶簇，不开花结子。翌年7月开花，9月中、下旬种子成熟。

繁殖方式

主要用种子和分根繁殖。

栽培技术

1、种子繁殖：分秋播和春播两种。秋播多在8月中、下旬，春播多在3、4月播种。条播，行距45cm，开浅沟，将种子均匀撒入沟内，覆土1cm左右，1h㎡播种量15-22.5kg。如遇土壤干旱需进行浇水，约2星期出苗。在早春干旱地区，亦可采用育苗移栽方法。

2、分根繁殖：早春母株萌芽前，将上年的根全部挖出，然后分成3-4株不等，分别栽植。每穴1株，株距35-45cm，行距60cm。

病虫防治

1、病害有白粉病，春季开始发生。主要以勤除杂草，合理密植，使田间通风透光，避免湿度过高的方法来预防。

2、虫害有金龟子，为害期间用50%马拉硫磷800-1000倍液浇灌防治幼虫。