中文名

蒲黄

拉丁名称

Typhae Pollen

别名

蒲厘花粉、蒲花、蒲棒花粉、蒲草黄

用药部位

花粉

性味归经

味甘，性平；归肝、心包经

医保类型

医保（生蒲黄、蒲黄炭）

功能

止血，化瘀，利尿。

主治

用于吐血，衄血，咯血，崩漏，外伤出血，经闭痛经，胸腹刺痛，跌扑肿痛，血淋涩痛。

用法用量

内服：煎汤，5-10g，须包煎；或入丸散。外用：研末撒或调敷。散瘀止痛多生用，止血每炒用，血瘀出血；生熟各半。

禁忌

中西药配伍禁忌：

1、不宜与乙酰胆碱等M胆碱受体激动药合用，以防心率下降过多。

2、不宜与肾上腺素受体阻滞药合用，大剂量长期会诱发心力衰竭。

注意事项

孕妇慎服。

适宜人群

1、蒲黄适用于吐血，衄血，咯血，崩漏，外伤出血，经闭痛经，胸腹刺痛，跌扑肿痛，血淋涩痛者。

2、西医诊为拔牙后出血、眼底出血、冠心病心绞痛、溃疡性结肠炎、闭经、痛经属出血而兼有瘀滞者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

孕妇慎服。

化学成分

本品主要成分为黄酮类如异鼠李素、槲皮素等，甾类如香蒲甾醇、β-谷甾醇等，此外尚含有脂肪油、生物碱及氨基酸等。

药理作用

1、对血液系统的影响：水浸液、煎剂或50%乙醇浸液均有促进凝血作用，且作用显著而持久。

2、对心血管系统的影响：蒲黄多种制剂都能够降低血压，减轻心脏负担，增加冠脉血流量，改善微循环，提高机体耐缺氧能力，减轻心肌缺血性病变。

3、对子宫的作用：对离体子宫有兴奋性作用。

4、降血脂和防治动脉粥样硬化作用：能够降低血液胆固醇和甘油三酯等脂质含量，改变血脂成分。

5、此外，蒲黄尚有一定的抗炎、利胆、利尿、镇痛、平喘等作用。

毒理作用

小鼠腹腔注射LD₅₀为35.57g/kg。蒲黄醇提取物5mg/kg小鼠静注未引起死亡。在犬心肺制备试验中蒲黄阳树脂吸附部分总剩量达152g（生药）/80ml（血量），观察2h未见心肌抑制或心律紊乱。蒲黄腹腔注射可引起豚鼠过敏。试管试验有溶作用。还可引起小鼠红细胞和白细跑减少。由于本品可收缩子宮，故孕妇不宜服用。

相关论述

1、《神农本草经》：主心腹膀胱寒热，利小便，止血，消瘀血。久服轻身益气力。

2、《本草汇言》：蒲黄，血分行止之药也，主诸家失血。至于治血之方，血之上者可清，血之下者可利，血之滞者可行，血之行者可止。凡生用则性凉，行血而兼消；炒用则味涩，调血而兼止也。”“蒲黄，性凉而利，能洁膀胱之原，清小肠之气，故小便不通，前人所必用也。

适宜搭配

小蓟、阿胶

临床应用

1、治鼻衄经久不止，与石榴花同用，和研为散服；治月经过多，漏下不止，可配合龙骨、艾叶同用，如蒲黄丸（《圣济总录》）；治尿血不已，可与郁金同用；治外伤出血，可单用外掺伤口。

2、治心腹疼痛、产后瘀痛、痛经等，常与五灵脂同用，如失笑散（《和剂局方》）。

3、治血淋尿血，常配生地、冬葵子同用，如蒲黄散（《证治准绳》）。

相关配伍

1、蒲黄配小蓟：小蓟味苦、甘，性凉，凉血止血，多用于血热妄行的各种出血病证，兼能解毒消痈，用治痈肿疮毒；蒲黄味甘，性平，故无论岀血证属寒属热，皆可用之，但以属实挟瘀者尤宜，又可化瘀止痛而用于心腹诸痛。二药相配，有化瘀止血，利尿通淋的功效。适用于尿血、血淋。

2、蒲黄配茜草：蒲黄味甘，性平，甘缓不峻，性平无寒热偏胜，收涩止血，祛瘀止痛；茜草性味苦寒，凉血止血，泄降瘀血。两药相配，既能凉血，又能化瘀，止血而不瘀。适用于出血挟瘀的病证。

鉴别用药

1、生蒲黄、炒蒲黄、蒲黄炭：生品性滑，以行血化瘀，利尿通淋为胜，多用于瘀血阻滞的心腹疼痛，痛经，产后疼痛，跌扑损伤，血淋涩痛。炒炭性涩，能增强止血作用现代药理实验硏究表明，生蒲黄、炒蒲黄、蒲黄炭均有较好的止血作用；蒲黄中鞣质含量的高低与其止血作用不成平行关系。蒲黄炒黄或炒炭后鞣质含量明显降低，但止血作用无明显变化。

2、蒲黄与小蓟：二药同归心、肝二经，既能凉血止血，又能化瘀。然小蓟又有解毒的效用，用治痈肿疮毒；蒲黄性平，故无论岀血证属寒属热，皆可选用，但以属实挟瘀者尤宜，又能化瘀止痛而用于心腹诸痛。

相关药品

宫血停颗粒、妇科止血灵、前列舒乐颗粒、产复康颗粒、宫瘤清胶囊。

相关方剂

蒲黄丸（《圣惠方》）、子芩散（《圣惠方》）、蒲黄散（《和剂局方》）、延胡索汤（《济生方》）。

药膳食疗

蒲黄蜜玉竹：

1、功效：清润肺胃。

2、原材料：鲜玉竹50g，蜂蜜50g，生蒲黄6g，白糖10g，香油6g，香精1滴，淀粉少许。

3、做法：把鲜玉竹去须根、洗净，切成3厘米长的段。炒锅放火上，放入香油、白糖炒成黄色，加适量开水，并将蜂蜜和蒲黄加入，再放入玉竹段烧沸后用小火焖烂，捞出玉竹段。锅内汁加1滴香精，用少许淀粉勾芡，浇在玉竹段上即成。

4、用法：佐餐食用。

采收加工

夏季采收蒲棒上部的黄色雄性花序，晒干后碾轧，筛取细粉，生用或炒用。

炮制方法

1、蒲黄：取原药材，揉散结块除去花丝及杂质，过筛。

2、炒蒲黄：取净蒲黄置热锅内，用文火加热炒黄褐色时，出锅，摊开，晾凉。

3、蒲黄炭：取净蒲黄，置热锅内，用中火加热炒至黑褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出晾干，将成团块者揉散，凉透。

4、酒制蒲黄：取净蒲黄5kg，加酒0.625kg，喷酒拌匀，文火炒干，取出，放凉。

5、醋制蒲黄：取净蒲黄Skg，加醋0.625kg，喷醋拌匀，文火炒干，取出，放凉。

保存方法

贮干燥容器内，炒制品密闭，置透风干燥处。防潮，防蛀。炭防止复燃。

鉴别

1、本品粉末黄色。花粉粒类圆形或椭圆形，直径17-29μm，表面有网状雕纹，周边轮廓线光滑，呈凸波状或齿轮状，具单孔，不甚明显。

2、取本品2g，加80%乙醇50ml，冷浸24小时，滤过，滤液蒸干，残渣加水5ml使溶解，滤过，滤液加水饱和的正丁醇振摇提取2次，每次5ml，合并正丁醇液，蒸干，残渣加乙醇使溶解，作为供试品溶液。另取异鼠李素-3-O-新橙皮苷对照品、香蒲新苷对照品，加乙醇分别制成每1ml各含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一聚酰胺薄膜上，以丙酮-水（1∶2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以三氯化铝试液，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

药材性状

本品为黄色细粉，体轻，放水中则飘浮水面，手捻之有润滑感，易附着手指上。气微，味淡。以色鲜黄，润滑感强，纯净者为佳。

饮片性状

1、蒲黄：参见药材性状。

2、炒蒲黄：形如蒲黄，焦黄色或黄褐色，味微涩。

3、蒲黄炭：形如蒲黄，表面黑褐色或棕褐色。气焦香，味微苦、涩。

4、酒制蒲黄：形如炒蒲黄，微有酒气。

5、醋制蒲黄：形如炒蒲黄，微有醋气。

植物种属

香蒲科香蒲属植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物。

形态特征

1、水烛香蒲：多年生草本，高1.5-3m。根茎匍匐，须根多。叶狭线形，宽5-8mm，稀达10mm。花小，单性，雌雄同株；穗状花序长圆柱形，褐色；雌雄花序离生，雄花序在上部，长20-30cm，雌花序在下部，长9-28cm，具叶状苞片，早落；雄花具雄蕊2-3，基生毛较花药长，先端单一或2-3分叉，花粉粒单生；雌花具小苞片，匙形，较柱头短，茸毛早落，约与小苞片等长，柱头线形或线状长圆形。果穗直径10-15mm，坚果细小，无槽，不开裂，外果皮不分离。花期6-7月，果期7-8月。

2、东方香蒲：与前两种不同点在于，叶条形，宽5-10mm，基部鞘状抱茎。穗状花序圆柱状，雄花序与雌花序彼此连接；雄花序在上，长3-5cm，雄花有雄蕊2-4，花粉粒单生；雌花序在下，长6-15cm，雌花无小苞片，有多数基生的白色长毛，毛与柱头近等长，柱头匙形，不育雌蕊棍棒状。小坚果有一纵沟。

分布区域

1、狭叶香蒲：分布于东北、华北、西北、华东及河南、湖北、广西、四川、贵州、云南等地。

2、东方香蒲：分布于东北、华北、华东及陕西、湖南、广东、贵州、云南等地。

道地产区

主产于浙江、江苏、安徽、湖北、山东等地。

生长环境

1、狭叶香蒲：生于浅水。

2、东方香蒲：生于水旁或沼泽中。

生长见习

喜温暖湿润气候及潮湿环境。以选择向阳、肥沃的池塘边或浅水处栽培为宜。

繁殖方式

用分株繁殖。

栽培技术

分株繁殖：3-4月，挖起蒲黄发新芽的根茎，分成单株，每株带有一段根茎或须根，选浅水处，按行株距50cm×50cm栽种，每穴栽2株。