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肉桂

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中文名

肉桂

拉丁名称

Cinnamomi Cortex

别名

牡桂、紫桂、大桂

用药部位

植物的干燥树皮

性味归经

味辛、甘,性大热;归肾、脾、心、肝经

医保类型

医保(肉桂)

王丽霞 | 主任药师 药学部

中国中医科学院广安门医院 三级甲等

功能

补火助阳,散寒止痛,活血通经。

主治

主要用于肾阳不足、阳痿宫冷、眩晕目赤、心腹冷痛、寒痹腰痛、寒疝奔豚、寒凝血瘀、经闭痛经、阴疽流注等。

用法用量

内服:煎汤,2-5g,不宜久煎;研末,0.5-1.5g;或入丸剂。外用:研末,调敷;浸酒,涂擦。

禁忌

1、中药配伍禁忌:

(1)肉桂不宜与石脂同用,石脂中所含硅酸铝,可以吸收肉桂中的有效成分而使药效降低。

(2)不宜与番泻叶合用。

(3)附子可以增强桂皮致头痛眩晕的副作用,应用时应注意。

2、中西药配伍禁忌:

(1)与镇静药、麻醉药、降压药配伍应用时不宜剂量过大。

(2)普萘洛尔可以抑制桂皮的增强心肌收缩力和增强心率的作用,不宜同用。

(3)酚妥拉明可以拮抗桂皮醛的升压作用,不宜同用。

(4)桂皮与阿司匹林并用时发汗作用增强,易于发生毒性反应,不宜并用。

(5)可以抑制胰酶的活性,使胰酶对蛋白质的消化作用降低,因此不宜合用。

注意事项

1、本品益火壮阳,辛热耗阴动血,故阴虚火旺者忌服,有出血倾向者慎用。

2、孕妇慎用。

3、不宜与赤石脂同用。

适宜人群

1、肉桂适用于肾阳不足、阳痿宫冷、眩晕目赤、心腹冷痛、寒痹腰痛、寒疝奔豚、寒凝血瘀、经闭痛经、阴疽流注者。

2、西医诊为慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、性神经衰弱、肾上腺皮质功能减退属肾阳不足证者,冠心病心绞痛、血栓闭塞性脉管炎属寒凝血瘀证者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

1、本品益火壮阳,辛热耗阴动血,故阴虚火旺者忌服,有出血倾向者慎用。

2、孕妇慎用。

化学成分

含挥发油(桂皮油)1.98%-2.06%,主要成分为桂皮醛,占52.92%-61.20%。其他尚含有肉桂醇、肉桂醇醋酸酯、肉桂酸、醋酸苯丙脂、香豆素、黏液、鞣质等。

药理作用

1、对消化系统的影响:肉桂的水溶性提取物具有抗溃疡的作用。肉桂醚提物有促进胆汁分泌的作用。肉桂水煎液有浓度依赖性地兴奋空肠自发收缩活动的作用。

2、对中枢神经系统的影响:桂皮挥发油中的桂皮醛具有镇静的作用。肉桂有抑制下丘脑单胺氧化酶活性的作用。肉桂既能使体温低下的动物体温升高,也可使体温升高的动物体温降低,表现出双向调节作用。肉桂水煎剂、桂皮醛及桂皮酸均有解热作用。

3、对心血管、血液系统的影响:肉桂水或醚提取物具有抗心肌缺血的作用。肉桂水煎剂、香豆素具有抗凝的作用。肉桂水煎剂和肉桂水溶甲醇提取部分均可扩张外周血管,降压,表明肉桂有直接扩张外周血管作用,能增加心脑重要器官血流量的作用。

4、抗病原微生物的作用:桂皮煎剂对真菌有抑制作用,桂皮的乙醇或乙醚浸出液对许兰氏毛癣菌等多种致病性皮肤真菌有抑制作用。

5、抗内毒素的作用:肉桂提取物中含有对内毒素有强抑制作用的物质,该物质尚有抗菌作用。

6、此外,肉桂尚有一定的抗炎、抗放射、抗肿瘤、提高免疫功能、平喘、杀虫等作用。

相关论述

1、《神农本草经》:主上气咳逆,结气喉痹吐吸,利关节,补中益气。

2、《别录》:主心痛,胁风,胁痛,温筋,通脉,止烦、出汗。主温中,利肝肺气,心腹寒热、冷疾,霍乱转筋,头痛,腰痛,止唾,咳嗽,鼻齆;能堕胎,坚骨节,通血脉,理疏不足;宣导百药,无所畏。

3、《药性论》:主治九种心痛,杀三虫,主破血,通利月闭,治软脚,痹、不仁,胞衣不下,除咳逆,结气、拥痹,止腹内冷气,痛不可忍,主下痢,鼻息肉。杀草木毒。

4、《日华子本草》:治一切风气,补五劳七伤,通九窍,利关节,益精,明目,暖腰膝,破痃癖症瘕,消瘀血,治风痹骨节挛缩,续筋骨,生肌肉。

5、《珍珠囊》:去卫中风邪,秋冬下部腹痛。

6、《医学启源》:补下焦不足,治沉寒痼冷及表虚自汗。

7、《本草纲目》:治寒痹,风喑,阴盛失血,泻痢,惊癎治阳虚失血,内托痈疽痘疮,能引血化汗化脓,解蛇蝮毒。

适宜搭配

当归、丁香、独活、黄连、桑寄生、吴茱萸、没药

不宜搭配

赤石脂、番泻叶

临床应用

1、《太平惠民和剂局方》十全大补汤:益气补血,养心安神。主治劳积虚损,呼吸气少,行动喘息,心虚惊悸,咽干唇燥。

2、《太平惠民和剂局方》人参养营汤:温补气血,主治气血不足,虚劳咳嗽,食少遗精,脚膝无力,疮疡不敛,妇女崩漏等。

3、《太平惠民和剂局方》五积散:顺气化痰,活血消积,主治外感风寒,内伤生冷,身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,以及妇女血气不和,心腹疼痛,月经不调等属于寒性者。

4、《素问病机气宜保命集》芍药汤:调和气血,清热解毒,主治湿热痢。

5、《太平惠民和剂局方》苏子降气汤:降气平喘,祛痰止咳,用治上实下虚,痰涎壅盛之喘咳证。

相关配伍

1、肉桂配黄芪:肉桂善于补火助阳;黄芪长于补气。两药伍用,具有温阳益气、通畅血脉之功。适用于气虚、阳虚及气血不足、阴疽等。

2、肉桂配熟地黄:肉桂补火助阳;熟地黄滋阴养血。两药伍用,有滋阴助阳、温补肝肾的功效。适用于肾阳不足,命门火衰,阳痿宫冷,腰膝冷痛者。

3、肉桂配干姜:肉桂长于补火助阳;干姜善于温中散寒。两药伍用,可增强散寒止痛之功。适用于久寒积冷,心腹疼痛者。

4、肉桂配附子:肉桂性缓,可引火归元;附子性烈,可回阳救逆。两药伍用,温肾助阳,引火归元。适用于下焦命门火衰,肾阳不足的腰膝酸软、形寒足冷、阳痿、尿频等。

5、肉桂配独活:肉桂长于温补肝肾,补火助阳;独活善于祛风湿,补肝肾。两药相配,可增强祛风除湿,温补肝肾的功效。适用于风寒湿痹、腰腿疼痛者。

6、肉桂配吴茱萸:肉桂补火助阳、散寒止痛;吴茱萸疏肝下气、散寒止痛。两药配伍,增强暖肝散寒止痛的功效。适用于寒疝腹痛者。

7、肉桂配白术:肉桂功善补肾助阳;白术功长健脾燥湿。两药伍用,共达补肾健脾之功。适用于脾肾阳虚,呕吐腹痛者。

8、肉桂配当归:肉桂善于温阳散寒止痛;当归长于补血行瘀止痛。两药配伍,可增强温阳散寒,活血调经,行瘀止痛的功效。适用于冲任虚寒,经寒血滞,经闭痛经等。

9、肉桂配没药:肉桂善于温阳散寒,活血调经;没药长于活血散瘀,消癥止痛。两药伍用,可增强活血调经,消癥止痛之功。适用于血瘀少腹,经闭癥瘕等。

10、肉桂配桑寄生:肉桂善于散寒止痛;桑寄生长于祛风除湿。两药伍用,可增强祛风除湿、散寒止痛的作用。适用于寒痹腰痛。

鉴别用药

1、肉桂与附子:两药均为纯阳辛热温里药,既均善补火助阳,治肾阳虚衰或脾肾阳虚所致诸证;又均善散寒止痛,治寒邪直中、寒湿痹痛、胸痹冷痛及阴黄等证。所不同的是:附子有毒力强,凡阳虚内寒重证每用,又善回阳救逆,治亡阳欲脱,以及阳虚自汗阳虚外感等。肉桂则无毒力缓,虽不能回阳救逆,但长于引火归元、益阳消阴,治下元虚冷、虚阳上浮所致诸证;又入血分,善温经通脉,治经寒血滞痛经、经闭,以及寒疝腹痛、阴疽流注等。

2、肉桂与桂枝:同岀一物,均为辛甘性热之品,均能助阳散寒、温经通脉、止痛均可治脘腹冷痛、风寒湿痹、阳虚水肿、痰饮、胸痹,以及经寒血滞之痛经、经闭。所不同的是:肉桂为树干之皮,力强而功专走里;又善补火助阳、引火归元,治阳虚火衰诸证、下元虚冷虚阳上浮诸证、寒疝腹痛、阴疽流注等。桂枝为树之嫩枝,力缓而走入走里;又善发汗解表,治风寒表证有汗或无汗。

相关药品

复方皂矾丸、心宝丸、桂附地黄丸(胶囊、浓缩丸)、痛经宝颗粒、桂附理中丸。

相关方剂

地黄饮子(《圣济总录》)、右归丸(《景岳全书》)、右归饮(《景岳全书》)、少腹逐瘀汤(《医林改错》)、保元汤(《博爱心鉴》)。

药膳食疗

肉桂粥:

1、功效:温中补阳。适用于宫冷不孕、虚寒痛经等症。

2、原材料:肉桂粉1-2g,粳米100g、砂糖适量做。

3、做法:粳米洗净,加砂糖煮粥。将熟时放肉桂粉,用文火再煮,粥稠停火。

4、用法:每晚睡前空腹温服。

采收加工

当树龄10年以上,韧皮部已积成油层时可采剥,春秋季节均可剥皮,以秋季8-9月采剥的品质为优。环剥皮按商品规格的长度稍长(41cm),将桂皮剥下,再按规格宽度略宽(8-12cm)截成条状。条产太剥皮即在树上按商品规格的长宽稍大的尺寸划好线,逐条地从树上剥下来,用地坑焖油法或箩筐外罩薄焖制法进行加工。4-5月剥的称春桂,品质差,9月剥的称秋桂,品质佳。树皮晒干后称桂皮,加工产品有桂通、板桂、企边桂和油桂。

炮制方法

除去杂质及粗皮。用时捣碎。

保存方法

密闭,置阴凉干燥处。

药材性状

本品呈槽状或卷筒状,长30-1000px,宽或直径3~l0,厚0.2-20px。外表面灰棕色,稍粗糙,有不规则的细皱纹和横向突起的皮孔,有的可见灰白色的斑纹;内表面红棕色,略平坦,有细纵纹,划之显油痕。质硬而脆,易折断,断面不平坦,外层棕色而较粗糙,内层红棕色而油润,两层间有1条黄棕色的线纹。气香浓烈,味甜、辣。

饮片性状

肉性为不规则的碎块。余参见药材性状。

植物种属

樟科樟属植物肉桂。

形态特征

常绿乔木,高12-17m,芳香,树皮灰褐色;枝条被灰黄色短柔毛。叶互生或近对生;叶柄长1.2-2cm,被黄色短绒毛;叶片长椭圆形,或近披针形,长8-34cm,宽4-9.5cm,先端尖或短渐尖,基部楔形,边缘内卷,上面绿色,有光泽,无毛,下面淡绿色,疏被黄色短绒毛,离基三出脉,横脉波状,近平行,革质。圆锥花序腋生或近顶生,长8-16cm,被黄色绒毛,花序分枝末端具3朵花作聚伞状排列。花两性,长约4.5mm,白色;花梗长3-6mm,被黄褐色短绒毛;花被筒倒锥形,花被裂片卵状,先端钝或锐尖;能育雄蕊9,花丝被柔毛,第一、第二轮雄蕊长约2.5mm,花药卵状长圆形,4室,上2室较小,内向瓣裂,第三轮雄蕊长约2.7mm,花药卵状长圆形,4室,上2室较小,外侧向瓣裂下2室外向瓣裂;退化雄蕊3,箭头状,连柄长约2mm,柄被柔毛;子房卵球形,长约1.7mm,无毛,花柱与子房等长,柱头小,不明显。果实椭圆形,长约1cm,显紫色,无毛;果托浅杯状,有时略齿裂。花期6-8月,果期10-12月。

分布区域

在福建、广东、广西、海南、云南、台湾等地的热带及亚热带地区均有栽培,其中尤以广西栽培为多,大多为人工纯林。

道地产区

主产广东、广西、云南等地。

生长环境

生于常绿阔叶林中、但多为栽培。