中文名

吴茱萸

拉丁名称

Euodiae Fructus

别名

食茱萸、吴萸、茶辣、漆辣子、优辣子、曲药子、气辣子

用药部位

近成熟果实

性味归经

味辛、苦，性热；归肝、脾、胃、肾经

毒性

有小毒

医保类型

医保（吴茱萸、制吴茱萸）

功能

散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。

主治

1、寒凝疼痛：本品辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之主药。

2、胃寒呕吐：本品辛散苦泄，性热祛寒，善能散寒止痛，还能疏肝解郁，降逆止呕，兼能制酸止痛。

3、虚寒泄泻：本品性味辛热，能温脾益肾，助阳止泻，为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药。

用法用量

内服：煎服，1.5-4.5g。外用：适量。

不良反应

1、吴茱萸大量应用时对中枢有兴奋作用，并可引起视力障碍。

2、中毒时主要表现为呕吐、腹痛、腹泻、体温升高、视力障碍、错觉、毛发脱落、孕妇易流产等。

3、为防止中毒，主要应控制用量。

4、中毒救治的一般疗法为洗胃、导泻，服用活性炭末；补液；剧烈腹痛时，皮下注射硫酸阿托品1毫克；视力障碍、毛发脱落时，可采用组织疗法，补充B族维生素等。

禁忌

1、中药配伍禁忌：

（1）蓼实为之使。恶丹参、硝石、白垩。畏紫石英。

（2）不宜与甘草同用，吴茱萸生物碱可以与甘草酸发生沉淀反应，使吴茱萸降低疗效。

2、中西药配伍禁忌：

（1）吴茱萸可使外周血管扩张，不宜与肾上腺素和去甲肾上腺素合用，可以明显对抗前者的升压作用。

（2）苯海拉明可以对抗吴茱萸的降压作用，二者不宜联合应用。

3、饮食禁忌：忌寒凉留湿之物。恶牡蛎肉，忌猪心。

注意事项

本品辛热燥烈，易耗津气动火，故不宜多用、久服。阴虚有热者忌用。

适宜人群

吴茱萸适用于寒凝疼痛、胃寒呕吐、虚寒泄泻者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

阴虚有热者忌用。

化学成分

含挥发油，油中主要为吴茱萸烯、罗勒烯、月桂烯、吴茱萸内酯、吴茱萸内酯醇等。还含吴茱萸酸，吴茱萸碱，吴茱萸啶酮，吴茱萸精，吴茱萸苦素等。

药理作用

1、对消化系统的影响：吴茱萸水煎液具有抗胃溃疡的作用。吴茱萸汤可减少胃液分泌量、降低胃液酸度。吴茱萸或吴茱萸汤对胃肠的自发性活动具有抑制作用。吴茱萸或吴茱萸水煎剂具有止吐、止泻的作用。吴茱萸汤具有保肝作用。

2、对心血管系统的影响：吴茱萸汤升压作用迅速，伴有心率缓慢，为α、β受体混合兴奋剂。煎剂又具有降压作用。吴茱萸水提物20g/kg可使血栓形成时间明显延长而具有抗凝作用。吴茱萸汤具有强心、改善微循环、抗休克的作用。

3、抗病原微生物的作用：吴茱萸煎剂对霍乱弧菌有较强的抑制作用；对多种皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。吴茱萸煎剂具有抗病毒、杀虫的作用。

4、此外，吴茱萸尚具有镇痛、抗炎、利尿、抗健忘、兴奋子宫平滑肌作用。

相关论述

1、《本草纲目》：“开郁化滞，治吞酸，厥阴痰涎头痛，阴毒腹痛，疝气血痢，喉舌口疮。”

2、《本草经疏》：“吴茱萸，辛温暖脾胃而散寒邪，则中自温、气自下，而诸证悉除。”

适宜搭配

川楝子、黄连、木瓜、生姜

不宜搭配

丹参

临床应用

1、治厥阴头痛，干呕吐涎沫，苔白脉迟等，每与生姜、人参等同用，如吴茱萸汤（《伤寒论》）；治寒疝腹痛，常与小茴香、川楝子、木香等配伍，如导气汤（《医方简义》）；可治冲任虚寒，瘀血阻滞之痛经，与桂枝、当归、川芎等同用，如温经汤（《金匮要略》）；治寒湿脚气肿痛，或上冲入腹，与木瓜、苏叶、槟榔等配伍，如鸡鸣散（《类编朱氏集验医方》）。

2、治霍乱心腹痛，呕吐不止，常与干姜、甘草同用，如吴茱萸汤（《圣济总录》）；可治外寒内侵、胃失和降之呕吐；可治肝郁化火，肝胃不和的胁痛口苦，呕吐吞酸，与半夏、生姜等同用，配伍黄连，如左金丸（《丹溪心法》）。

3、治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药，多与补骨脂、肉豆蔻、五味子等同用，如四神丸（《校注妇人良方》）。

相关配伍

1、吴茱萸配生姜：吴茱萸长于暖肝散寒，疏肝下气，重在降逆；生姜善于温胃散寒，和中止呕，偏于宣通。两药配伍，增强了温胃降逆，散寒止呕的功效。适用于胃寒呕吐，厥阴头痛，少阴吐利等。

2、吴茱萸配干姜：吴茱萸长于暖肝散寒，开郁降逆，下气止呕；干姜善于健运脾阳，温中止呕。两药配伍，增强了温中散寒，降逆止痛的功效。适用于胃寒腹痛、呕吐、嘈杂吞酸等。

3、吴茱萸配川楝子：吴茱萸辛温偏于开郁降气；川楝孑苦寒善于清热行气。两药配伍，增强了开郁行气止痛之功。适用于寒热郁结、肝胃不和所致的胁肋脘腹疼痛、疝气疼痛等。

4、吴茱萸配小茴香：吴茱萸长于散寒止痛，疏肝下气；小茴香善于温肾暖肝，行气止痛。两药配伍，增强了暖肝散寒，行气止痛的功效。适用于寒滞肝脉，疝气疼痛等。

5、吴茱萸配五味子：吴茱萸长于温中燥湿；五味子善于收敛固涩。两药配伍，具有温中除湿，涩肠止泻的功效。适用于脾肾阳虚之五更泄泻等。

6、吴茱萸配当归：吴茱萸长于温经散寒止痛；当归善于补血活血、调经止痛。两药配伍，增强温经散寒、调经止痛的功效。适用于妇人胞宫虚寒之月经延期，量少，色黑，少腹冷痛及疝气疼痛等。

7、吴茱萸配党参：吴茱萸长于疏肝理气解郁，温中下气止呕；党参善于补脾养胃，健运中气。两药配伍，具有疏肝健胃，和胃止呕的功效。适用于肝胃虚寒、浊阴上逆之呕吐胸满或干呕，吐涎沫，头痛等。

鉴别用药

1、生吴茱萸、制吴茱萸、盐制吴茱萸：生吴茱萸多外用，主含挥发油，长于祛寒燥湿，用于口疮、高血压病、湿疹、牙疼等。但因其辛热有小毒，故临床当审证慎用。各种方法炮制对吴茱萸均有减毒作用，常供内服。对吴茱萸炮制前后挥发油成分进行分析，结果吴茱萸经炒、烘、晒炮制后，生品及炮制品中挥发油成分的相对含量略有变化，但未有成分的消失或新化合物生成，说明三种不同炮制方法对其中挥发油未产生质的影响。制吴茱萸具有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻的功效，多用于厥阴头痛，行经腹痛，脘腹冷痛。呕吐吞酸，寒疝腹痛，寒湿脚气，五更泄泻。盐制吴茱萸挥发油成分仅为生品含量的一半，咸能软坚消肿，故盐制有散寒止痛的功效，宜用于疝气疼痛。

2、吴茱萸与干姜：两药均辛热，归脾、胃经，均具温中散寒之功，同可用治中焦虚寒脘腹冷痛、呕吐、泻泄。不同点为：吴茱萸又归肝、肾二经，且有小毒，又能散肝经之寒邪，解肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛的要药；此外，尚可助阳止泻，治脾肾阳虚，五更泄泻。干姜又归心、肺二经，又可回阳通脉，温肺化饮，用治亡阳证，寒饮咳喘、形寒。

3、吴茱萸与附子：两药均辛热，归脾经，均能温脾散寒，助阳止泻，同可用于脾肾阳虚的泄泻。然吴茱萸又归肝、胃二经，且有小毒，又能散肝经之寒邪，解肝气之郁滞为治肝寒气滞诸痛的要药；同时又可制酸止痛，用治肝胃不和，脘腹胀痛，呕吐吞酸等。附子又归心肾经，有大毒，为回阳救逆第一要药，故为治亡阳证之首选药，且善补火助阳，治命门火衰之阳痿、宫冷、遗尿、尿频，以及阳虚水肿、外感、自汗、胸痹痛等；附子彻内彻外，善逐风寒湿邪，有温经止痛，通痹散结之功，故又可用于素体阳虚，寒湿偏盛，关节掣痛，屈伸不利寒痹重证。

4、吴茱萸与木瓜：两药均入肝、脾经，用于寒湿脚气，肿胀麻木。但吴茱萸辛散苦降，大热燥烈，长于暖肝散寒止痛，疏肝下气降逆，且可温脾燥湿暖肾，故上散厥阴寒邪，下降浊阴逆气，以治肝胃虚寒，浊阴上逆，巅顶痛甚，干呕，吐涎沬之厥阴头痛，寒滞肝脉之疝气疼痛，冲任虚寒，瘀血阻滞，月经不调，少腹冷痛等；吴茱萸且能疏肝理气解郁，温中下气止呕，制酸止痛，故可用治肝寒犯胃之脘腹冷痛，吞酸嘈杂，肝郁化火肝火犯胃之胁痛口苦，呕吐昋酸等；吴茱萸既能温脾散寒，又能助阳止泻，故又可用于脾胃虚寒泄泻及脾肾阳虚，五更泄泻。木瓜味酸入肝，益筋和血，故有舒筋活络，除痹止痛之功，为治风湿痹痛的常用药，尤以湿痹、筋脉拘挛者更为适宜；木瓜又以温香为用，化湿为功，化中焦之湿而醒脾和中，脾得健运，则泄泻可止，胃得和降，则呕吐自除；还能平肝舒筋活络而缓急，故治疗吐泻转筋常用之；此外，还具有消食、生津的作用，故又可用于食积消化不良、胃津不足，舌干口渴之证。

5、吴茱萸与细辛：两药均味辛性温热，有小毒，均可散寒止痛，用治头痛。吴茱萸主入肝经，散肝经之寒邪，解肝气之郁滞，用洽厥阴肝经巅顶头痛，寒滞肝脉诸痛；又可燥湿助阳、疏肝下气，治寒疝腹痛、肝胃不和呕吐吞酸、寒湿脚气肿痛、阳虚久泻、脘腹冷痛、经寒痛经及月经不调等。细辛主入肾经，治少阴肾经头痛及牙痛，痹痛；又可散寒解表，通窍，温肺化饮，用治风寒感冒、阳虚外感，鼻渊头痛，寒痰停饮，气逆喘咳；吹鼻取嚏，又有通关开窍醒神之功，治中恶、痰厥所致口噤气塞、昏不知人、面色苍白、牙关紧闭之闭证。

相关药品

复方黄连素片、四神丸（片）、戊己丸、小儿健脾贴膏、四方胃片。

相关方剂

左金丸（《丹溪心法》）、吴茱萸汤（《伤寒论》）、当归四逆加吴茱萸生姜汤（《伤寒论》）、温经汤（《金匮要略》）、香连丸（《和剂局方》）。

药膳食疗

吴茱萸粥：

1、功效：补脾暖胃、温中散寒、止痛止吐。适用于虚寒型痛经及脘腹冷痛、呕逆吐酸。

2、原材料：吴茱萸2克，粳米50克，生姜2片，葱白2条。

3、做法：将吴茱萸研为细末，用粳米先煮粥，待米熟后下吴茱萸末及生姜、葱白，同煮为粥。

4、用法：每日2次，早、晚温热服。

采收加工

8-11月果实尚未开裂时，剪下果枝，晒干或低温干燥，除去枝、叶、果梗等杂质。用甘草汤制过应用。

炮制方法

1、吴茱萸：取原药材，除去杂质及果柄、枝梗。

2、制吴茱萸：取净甘草片置锅内，加水（1:5）煎煮两次，去渣，趁热加入吴茱萸拌匀，稍润候吸尽汁液，用文火炒干，取出放凉。每吴茱萸100kg，用甘草6kg。

3、盐炒吴茱萸：取净吴茱萸于适当容器内，加入盐水拌匀，稍润至尽，置锅内，用文火炒至裂开，稍鼓起时取出放凉。每吴茱萸100kg，用食盐2kg。

4、黄连制吴茱萸：取净黄连片或碎块，置锅内，加入适量水煎汤，捞出黄连渣，投入净吴茱萸，闷润至黄连水吸尽时，用文火炒至微干，取出晒干。每吴茱萸100kg，用黄连12kg。

5、酒炒吴茱萸：取净吴茱萸用黄酒拌匀，闷润酒尽，置锅内，用文火炒至裂开为度，取出放凉。每茱萸100kg，用黄酒20kg。

6、醋炒吴茱萸：取净吴茱萸用醋拌匀，闷润至醋尽，置锅内，用文火炒至裂开为度，取出放凉。每吴茱萸100kg，用米醋18kg。

7、姜制吴茱萸：取净吴茱萸用姜汁拌匀，用文火炒干为度。每吴茱萸100kg，用生姜25kg。

保存方法

贮于燥容器内，制吴茱萸、盐炒吴茱萸、黄连制吴茱萸、酒炒吴茱萸、醋炒吴茱萸、姜制吴茱萸，密闭，置阴凉干燥处。

鉴别

1、本品粉末褐色。非腺毛2-6细胞，长140-350μm，壁疣明显，有的胞腔内含棕黄色至棕红色物。腺毛头部7-14细胞，椭圆形，常含黄棕色内含物；柄2-5细胞。草酸钙簇晶较多，直径10-25μm；偶有方晶。石细胞类圆形或长方形，直径35-70μm，胞腔大。油室碎片有时可见，淡黄色。

2、取本品粉末0.4g，加乙醇10ml，静置30分钟，超声处理30分钟，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取吴茱萸次碱对照品、吴茱萸碱对照品，加乙醇分别制成每1ml含0.2mg和1.5mg的溶液，作为对照品溶液，照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60-90℃）-乙酸乙酯-三乙胺（7：3：0.1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365m）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

药材性状

果实类球形或略呈五角状扁球形，直径2-5mm。表面暗绿黄色至褐色，粗糙，有多数点状突起或凹下油点。顶端有五角星状的裂隙，基部有花萼及果柄，被有黄色茸毛。质硬而脆。气芳香浓郁，味辛辣而苦。以饱满、色绿、香气浓郁者为佳。

饮片性状

1、吴茱萸：参见“药材”项。

2、制吴茱萸：色泽加深，气味稍淡。

3、盐炒吴茱萸：表面焦黑色，色香浓郁，味辛辣，微苦咸。

4、黄连制吴茱萸：表面黄褐色，气香，味苦。

5、酒炒吴茱萸：裂开，色泽加深微有酒气。

6、醋炒吴茱萸：裂开，表面深褐色，微有醋气。

7、姜制吴茱萸：裂开，色泽加深，具有姜气味。

常见伪品

掺伪品：

1、少果吴萸：为芸香科植物少果吴萸Evodiarutaecarpa（Juss.）Benth.melonoma（Hand.-Maz）Huang干燥的果实。呈略扁的圆球形，大小不等，直径约10mm。外果皮绿褐色或黑褐色，表面具散在突起腺点，分果瓣常45（其中有未发育果瓣），从顶面观分果瓣多未裂至基部；内果皮淡黄色，光滑，由基部反卷与外果皮分离，每分果具1粒黑色种子，表面皱缩，多已脱落。味辛辣。

2、香椒子：为芸香科植物香椒子ZanthoxylumschinifoliumSiel.etZune的果实。多为2-3个分果瓣，外果皮黄粽色或黄绿色，粗糙，散生多数小凹点（油室），分果瓣顶端具短小喙状尖；内果皮淡黄色，光滑，由基部向上反卷与外果皮分离，每分果瓣中具一粒黑色具光泽的种子，种子多已脱落。

植物种属

芸香科吴茱萸属植物吴茱萸、石虎及疏毛吴茱萸。

形态特征

1、吴茱萸：常绿木或小乔木，高3-10m。树皮青灰褐色，幼枝紫褐色，有细小圆形的皮孔；幼枝、叶轴及花轴均被锈色绒毛。奇数羽状复叶对生，连叶柄长20-40m；叶柄长4-8cm，小叶柄长2-5mm；小叶5-9，椭圆形至卵形，长5.5-15cm，宽3-7cm，先端骤狭成短尖，基部锲形至广楔形或圆形，全缘或有不明显的钝锯齿，侧脉不明显，两面均被淡黄褐色长柔毛，脉上尤多，有明显的油点，厚纸质或纸质。雌雄异株，聚伞圆锥花序，顶生；花轴粗壮，被黄褐色长柔毛，花轴基部有小叶片状的狭小对生苞片2枚；萼片5，广卵形，长约1-2mm，被短柔毛；花瓣5，白色，长圆形，长4-6mm；雄花具5雄蕊，插生在极小的花盘上，花药基着，椭圆形，花丝粗短，被毛，退化子房先端4-5裂；雌花的花瓣较雄花瓣大，退化雄蕊鳞片状，子房上位，长圆形，心皮5，花后增宽成扁圆形，有粗大的腺点，花柱粗短，柱头先端4-5浅裂。果实扁球形，成熟时裂开成5个果瓣，呈蓇葖果状，紫红色，表面有粗大油腺点，每分果有种子1个，黑色，有光泽。花期6-8月，果期9-10月。

2、石虎：本变种与正种很相似。区别点为变种具有特殊的刺激性气味。小叶3-11，叶片较狭，长圆形至狭披针形，先端渐尖或长渐尖，各小叶片相距较疏远，侧脉较明显，全缘，两面密被长柔毛，脉上最密，油腺粗大。花序轴常被淡黄色或无色的长柔毛。成熟果序不及正种密集。种子带蓝黑色。花期7-8月，果期9-10月。

3、疏毛吴茱萸：与上种相似。小枝被黄锈色或丝光质的疏长毛。叶轴被长柔毛；小叶5-11，叶形变化较大，长圆形、披针形、卵状披针形，上表面中脉略被疏短毛，下面脉上被短柔毛，侧脉清晰，油腺点小。花期7-8月，果期9-10月。

分布区域

1、吴茱萸：分布于浙江、安徽、福建、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、台湾。

2、石虎：分布于浙江、江西、湖北、湖南、广西、四川、贵州。

3、疏毛吴茱萸：分布于江西、湖南、广东、广西及贵州。

道地产区

主产于贵州、广西、湖南、云南、陕西、浙江、四川等地。

生长环境

1、吴茱萸：生长于低海拔向阳的疏林下或林缘旷地。

2、石虎：生于山坡丛林中。

3、疏毛吴茱萸：生于村边路旁、山坡草丛中。

生长见习

喜温暖湿润气候，不耐寒冷、干燥。以选阳光充足、土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土和腐殖质壤土栽培为宜；低洼积水地不宜栽培。

繁殖方式

用种子、分株、扦插繁殖。

栽培技术

1、种子繁殖：取树势健壮、结果多的植株，待果实成熟后采收，阴干，切忌日晒，否则易使种子失去发芽力。春播，于3月下旬-4月上旬，用条插法，按行距15-20cm开条沟，深3-5cm，将种子均匀播入，薄覆细土，盖草一层，浇水保湿。现因繁殖速度慢，故生产上已少用。

2、分株繁殖：12月下旬，可在母株旁距0.6m处，将侧根的表土刨开，露出较粗的侧根，每隔7cm左右砍一伤口，再覆土，施粪肥。春季伤口处长出幼苗，待幼苗长大后，即可与母株分离。

3、扦插繁殖：枝插法，11-12月或1-2月植株萌芽前，剪取1-2年生健壮枝条为插穗，长20-25cm，具3-4个芽，两端剪成斜面，扦插于苗床，露出地面5-10cm，覆草一层，注意浇水，遮荫。扦插后约1-2个月生根。第2年苗高30cm移栽。根插法，选树龄4-6年，于2月上旬前后，选较粗壮的侧根，截成15-18cm的小段作插穗，按行株距15cm×15cm开穴，每穴斜插一段，覆土，浇水。育苗第二年就可移栽，定植移栽时间3-4月或11-12月，按行珠距（1.5-2）m×（1.5-2）m开穴，穴径60cm，深45cm，施入腐熟厩肥，幼苗根部蘸黄泥浆后栽种，覆土，压实，浇水。

病虫防治

1、煤烟病，5-6月杀死传染病源，可喷1：1：200倍的波尔多液。

2、锈病，5月中旬发病时喷波美0.2-0.3度石硫合剂或25％粉锈宁100倍液。还有树脂病等为害。

3、褐天牛，7-10月为害，幼虫蛀入树干，蛀食木质部，可用人工捕捉。

4、橘凤蝶，3月幼虫咬食芽、嫩叶或咬成缺刻与孔洞，可喷Bt乳剂300倍液。另有蚜虫、红蜡介壳虫等为害。