中文名

薤白

拉丁名称

Allii Macrostemonis Bulbus

别名

薤根、藠子、野蒜、小独蒜、薤白头

道地产区

东北、河北、江苏、湖北

用药部位

鳞茎

性味归经

味辛、苦，性温；归心、肺、胃、大肠经

医保类型

医保（薤白）

功能

通阳散结，行气导滞。

主治

胸痹心痛、脘腹痞满胀痛、泻痢后重。

用法用量

1、内服：煎汤，5-10g，鲜品30-60g；或入丸、散，亦可煮粥食。

2、外用：捣敷；或捣汁涂。

注意事项

1、本品性质滑利，无滞者不宜使用。

2、胃弱纳呆者及不耐蒜味者不宜服用。

适宜人群

1、薤白适用于胸痹心痛、脘腹痞满胀痛、泻痢后重者。

2、西医诊为冠心病心绞痛、心律失常、高脂血症、慢性支气管炎等属气滞痰阻，或痢疾属大肠气滞者。

禁忌人群

1、本品性质滑利，无滞者不宜使用。

2、胃弱纳呆者及不耐蒜味者不宜服用。

化学成分

本品主要含甾体皂苷类成分，如薤白苷A-K等；还含前列腺素、生物碱及含氮化合物等。

药理作用

本品具有保护血管内皮、抗心肌缺血、抗血栓形成、调脂、抗氧化、抗炎、平喘等作用。

相关论述

1、《本草拾遗》：“调中，主久痢不瘥，大腹内常恶者，但多煮食之。”

2、《本草纲目》：“治少阴病厥逆泄痢，及胸痹刺痛，下气散血，安胎。”

适宜搭配

大腹皮、黄柏、枳实、瓜蒌

临床应用

1、治寒痰阻滞、胸阳不振所致胸痹证，常与瓜蒌、半夏、枳实等配伍，如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等（《金匮要略》）。

2、治痰瘀互结之胸痹，可与丹参、川芎、瓜蒌皮等同用。

3、治胃寒气滞之脘腹痞满胀痛，可与高良姜、砂仁、木香等同用。

4、治胃肠气滞，泻痢里急后重，可单用本品或与木香、枳实配伍。

相关配伍

1、薤白配黄柏：薤白辛散通降，长于通阳化滞，上开胸痹，下泄大肠气滞；黄柏苦寒降泄，清热燥湿，且以泻肾火，清下焦湿热为专长。两药合用，辛开苦降，以通为主，寒温并用，以清为主。清热之中有通阳之施，以免苦寒清热而遏阳；燥湿之中有理气之用，以免燥湿而气凝。用以治疗湿热疫毒壅滞肠中而致的泻痢后重，大便滞涩之症。

2、薤白配瓜蒌：薤白通阳散结，行气止痛：瓜蒌清肺化痰，宽胸散结，润燥滑肠。薤白以辛散温通为要，散阴结而开胸痹；瓜蒌甘寒滑润，以清降为主，宽胸利膈而通痹。两药合用，一通一降，通阳行气，上开胸痹，下行气滞，清肺化痰，散结止痛，为治胸痹的常用药对。用以治疗胸痹，症见胸痛胸闷，短气不利，喘息咳唾，时作时止，甚或胸痛彻背，背痛彻心，痛无休止。

3、薤白配枳实：薤白辛苦而性温，辛散苦降、温通滑利，具有通阳散结，行气止痛之功；枳实苦辛酸性微寒，破气消积，化痰除痞。两药配伍，相使为用，使得通阳消痞、破气导滞、化痰除浊之功增强。用以治疗胸痹，咳唾不舒，脘腹痞结，大便不爽或泄泻不畅等。

4、薤白配半夏：薤白、半夏均为辛温之品，皆入肺胃大肠经。薤白能理气宽胸，温中通阳；半夏能燥湿化痰，消痞散结，和胃止呕。两药合用，共成化痰散结，行气止痛之功。用以治疗胸痹心痛彻背，气急喘促等症。

5、薤白配大腹皮：薤白苦辛性温，具有通阳散结，行气止痛之功；大腹皮辛微温，行气导滞，利水消肿。两药配对，使得行气导滞之功增强。适用于胃肠气滞之脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。

鉴别用药

薤白与葱白：两药均味辛温，归肺胃经，均能宣通阳气散寒邪，但功能相差很大。薤白专攻走里，辛散苦降滑利，除通阳散结外，又善下行导滞，主治痰浊凝滞、胸阳不振之胸痹、泻痢里急后重、脘腹胀满等。葱白则辛温，既走里又达表，可发汗解表，用于风寒感冒之轻证；又散寒通阳，治阴寒内盛格阳于外的厥冷、腹泻、脉微等；外用可解毒散结通乳，治痈疮疔毒、乳房胀痛及乳汁不下等。

相关药品

舒心降脂片、镇心痛口服液、舒心宁片。

相关方剂

枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）、瓜蒌薤白白酒汤（《金匮要略》）、瓜蒌薤白半夏汤（《金匮要略》）、柴胡清骨散（《医宗金鉴》）、薤白散（《普济方》）。

药膳食疗

薤白粥

1、功效：此粥通阳，散结，行气导滞。适用于胸痹疼痛、痰饮咳喘、泻痢后重等症。

2、原材料：薤白10-15g（鲜者30-50g），粳米100g。

3、做法：将薤白洗净，放入锅中，粳米淘洗干净也放入锅中，加入适量的清水，用文火煲煮成粥。

4、用法：每日2次，温热服食。

采收加工

夏、秋二季采挖，洗净，除去须根，蒸透或置沸水中烫透，晒干。

炮制方法

取原药材，除去杂质及须根，僵黑粒，筛去皮膜；或取鲜薤白洗净，蒸至圆气透心为度，干燥，除去散碎外膜。

保存方法

贮干燥容器内，置于通风干燥处，防蛀。

鉴别

1、性状鉴别

（1）小根蒜：粉末黄白色。较老的鳞叶外表皮细胞，细胞壁稍连珠状增厚。鳞叶内表皮细胞呈类长方形，长68-197μm，宽29-76μm，细胞排列紧密。草酸钙柱晶多见，长7-29μm。气孔少见，多为不定式，副卫细胞4个。螺纹导管直径12-17μm。

（2）薤：鳞叶外表皮细胞，细胞壁无明显增厚。鳞叶内表皮细胞较大，长258-668μm。

2、理化鉴别

取本品粉末4g，加正己烷20ml，超声处理20分钟，滤过，滤液挥干，残渣加正己烷1ml使溶解，作为供试品溶液。另取薤白对照药材4g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷-乙酸乙酯（10∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

药材性状

1、小根蒜：呈不规则卵圆形，长0.5-1.5cm，直径0.5-1.8cm。表面黄白色或淡黄棕色，皱缩，半透明，有类白色膜质鳞片包被，底部有突起的鳞茎盘。质硬，角质样，有蒜臭，味微辣。

2、薤：呈略扁的长卵形，高1-3cm，直径0.3-1.2cm，表面淡黄棕色或棕褐色，具浅纵皱纹。质较软，断面可见鳞叶2-3层。嚼之粘牙。

饮片性状

参见“药材性状”。

植物种属

百合科葱属植物小根蒜、薤。

形态特征

1、小根蒜：多年生草本，高30-60cm。鳞茎近球形，直径0.7-1.5cm，旁侧常有1-3个小鳞茎附着，外有白色膜质鳞被，后变黑色。叶互生；叶苍绿色，半圆柱状狭线形，中空，长20-40cm，宽2-4mm，先端渐尖，基部鞘状抱茎。花茎单一，直立，高30-70cm，伞形花序顶生，球状，下有膜质苞片，卵形，先端长尖；花梗长1-2cm，有的花序只有很少小花，而间以许多肉质小珠芽，甚则全变为小株芽；花被片6，粉红色或玫瑰红色；雄蕊6，比花被长，花丝细长，下部略扩大；子房上位，球形。蒴果倒卵形，先端凹入。花期5-6月，果期8-9月。

2、薤：与上种相似，但鳞茎数枚聚生，狭卵状，直径1-1.5cm；鳞茎外皮白色或带红色，膜质，不破裂。叶基生，2-5枚；具3-5棱的圆柱状，中空，近与花葶等长。花葶侧生，圆柱状，高20-40cm，总苞膜质，2裂，宿存，伞形花序半球形，松散，花梗为花被的2-4倍长，具苞片；花淡紫色至蓝紫色，花被片6，长4-6mm，宽椭圆形至近圆形，钝头；花丝为花被片的2倍长，仅基部合生并与花被贴生，内轮的基部扩大，两侧各具1齿，外轮的无齿；子房宽倒卵形，基部具3个有盖的凹穴；花柱伸出花被。花、果期10-11月。

分布区域

1、小根蒜：分布于除新疆、青海以外的全国各地。

2、薤：我国长江流域和南部各省区广泛栽培。

道地产区

主产于东北、河北、江苏、湖北。

生长见习

喜较温暖湿润气候。以疏松肥沃、富含腐殖质、排水良好的壤土或砂质壤土栽培为宜。

繁殖方式

用鳞茎繁殖。

栽培技术

春季或秋末挖取鳞茎，大的留供药用，小的留作繁殖材料。8-9月在整好的畦上按行距20-25cm，穴距8-10cm开穴，每穴栽鳞茎3-5个，芽嘴向上，施人畜粪水，盖草木灰，覆土厚3cm。

附注

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。