中文名

鱼腥草

拉丁名称

Houttuyniae Herba

别名

岑草、蕺、菹菜、紫背鱼腥草、紫蕺、菹子、侧耳根、九节莲、折耳根、肺形草、臭腥草

用药部位

地上部分

性味归经

味辛，性微寒；归肺经

医保类型

医保（干鱼腥草、鲜鱼腥草）

功能

清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。

主治

1、肺痈吐脓，肺热咳嗽：本品寒能泄降，辛以散结，主入肺经，以清解肺热见长，又具消痈排脓之效，故为治肺痈之要药。

2、热毒疮痈：本品辛寒，既能清热解毒，又能消痈排脓，亦为外痈疮毒常用之品。

3、湿热淋证：本品有清热除湿，利水通淋之效，善清膀胱湿热，用治小便淋沥涩痛。

4、本品又能清热止痢，还可用治湿热泻痢。

用法用量

内服：煎服，15-25g。鲜品用量加倍，水煎或捣汁服。外用：适量，捣敷或煎汤熏洗患处。

不良反应

1、副作用比较轻微，少数病人服药后偶可出现头晕、胃部不适、心窝部烧灼感等；口服有鱼腥味；肌注时少数病人局部疼痛；阴道给药时，个别病人出现阴道充血。

2、停药后均能自行消失。但亦有报道，应用鱼腥草注射液可引起过敏性休克，甚至死亡。

3、中毒解救的一般方法为：对于出现过敏性休克者，应立即吸氧；肌内注射肾上腺素1mg，樟脑磺酸钠2毫升；10%葡萄糖酸钙10毫升加等量5%-25%葡萄糖溶液缓慢静脉注射；多巴胺20mg加入5%葡萄糖溶液250毫升中静脉点滴。

注意事项

本品含挥发油，不宜久煎。虚寒证及阴证疮疡忌服。

适宜人群

1、鱼腥草适用于肺痈吐脓，痰热喘咳，热痢，热淋，痈肿疮毒者。

2、西医诊为肺脓肿、化脓性肺炎、支气管扩张、肺结核空洞伴化脓性感染属于肺热壅盛者，尿路结石、泌尿系感染、前列腺炎、前列腺增生等属于下焦热盛者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

虚寒证及阴证疮疡忌服。

化学成分

本品含鱼腥草素、挥发油、蕺来碱、槲皮苷、氯化钾等。

药理作用

鱼腥草素对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型链球菌、流感杆菌、卡他球菌、伤寒杆菌以及结核杆菌等多种革兰阳性及阴性细菌，均有不同程度的抑制作用；其用乙醚提取的非挥发物，还有抗病毒作用。本品能增强白细胞吞噬能力，提高机体免疫力并有抗炎作用。所含槲皮素及钾盐能扩张肾动脉，增加肾动脉血流量，因而有较强的利尿作用。此外，还有镇痛、止血、促进组织再生和伤口愈合以及镇咳等作用。

相关论述

1、《本草经疏》:“治痰热壅肺，发为肺痈吐脓血之要药。”

2、《日华子本草》：“淡竹筒内煨，敷恶疮白秃。”

3、《履巉岩本草》：“大治中暑伏热闷乱，不省人事。”

4、《滇南本草》：“治肺痈咳嗽带脓血，痰有腥臭，大肠热毒，疗痔疮。”

5、《常用中草药手册》：“清热解毒。治乳腺炎，蜂窝织炎，中耳炎，肠炎。”

6、《医林纂要》：“行水，攻坚，去瘴，解暑。疗蛇虫毒，治脚气，溃痈疽，去瘀血。”

7、陈念祖：“生捣治呕血。”

8、《分类草药性》：“治五淋，消水肿，去食积，补虚弱，消膨胀。”

9、《岭南采药录》：“叶：敷恶毒大疮，能消毒；煎服能去湿热，治痢疾。”

10、《现代实用中药》：“生叶：烘热外贴，为发泡药，可治疮癣。凡疥癣肿胀，湿疹，腰痛等可作浴汤料。生嚼其根，防止冠心病的心绞痛发作。”

11、《中国药植图鉴》：“可作急救服毒的催吐剂。”

12、《常用中草药手册》：“消炎解毒，利尿消肿。治上呼吸道感染，肺脓疡，尿路炎症及其它部位化脓性炎症，毒蛇咬伤。”

适宜搭配

车前草、金银花、桔梗、桑白皮

临床应用

1、治痰热壅肺，胸痛，咳吐脓血，常与桔梗、芦根、瓜蒌等药同用；治肺热咳嗽，痰黄气急，常与黄芩、贝母、知母等药同用。

2、治外痈疮毒，常与野菊花、蒲公英、金银花等同用；亦可单用鲜品捣烂外敷。

3、治小便淋沥涩痛，常与车前草、白茅根、海金沙等药同用。

相关配伍

1、鱼腥草配桑白皮：二者均入肺经，鱼腥草长于清肺热、解肺毒、消肺痈、排肺脓；桑白皮善泻肺中邪热，且有降气平喘之功。二者配用，既能清解肺中邪热郁毒、排脓消痈，又可降气平喘。适用邪热壅肺之喘咳、肺痈等。

2、鱼腥草配蚤休：二者均有清热解毒消肿之功效，均为疮家要药，且鱼腥草善消痈排脓。二者相配使用，清热解毒、消肿排脓作用明显加强。适用于痈肿疮毒之证。

鉴别用药

1、蒲公英与鱼腥草：两药均性寒，皆能清热解毒，消痈，利湿通淋，主治痈肿疮毒、各种内痈、湿热淋证等。然蒲公英苦甘而寒，归肝胃经，清热解毒之力更强，兼散滞气、通乳，故最善治乳痈；又能清肝明目，治肝火上炎之目赤肿痛。鱼腥草辛而微寒，专入肺经，消痈排脓之力更强，以清肺见长，为治肺痈吐脓之要药，亦常用治肺热咳嗽；又能清热止痢，可用治湿热泻痢。

2、芦根与鱼腥草：两药均性寒归肺经，功能清肺排脓，利尿通淋，主治肺热或风热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛、小便短赤等。然芦根甘寒质轻，又归胃经，作用较缓，善清肺胃之热而兼透散，又有生津除烦止渴、清胃止呕之功，故用治热病烦渴、胃热呕哕、麻疹不透等。鱼腥草辛而微寒，专入肺经，作用较强，尤以清肺见长，善消痈排脓，又能清热止痢，故为治肺痈吐脓之要药，亦常用治肺热咳嗽、湿热泻痢。

相关药品

解热清肺糖浆、复方鱼腥草片、急支糖浆、清热去湿茶、祛痰灵口服液。

药膳食疗

鱼腥草拌莴笋：

1、功效：清热解毒、利湿排脓。适宜于尿路感染、肺脓疡患者。

2、原材料：鲜鱼腥草100g，莴笋5g，葱、姜、蒜、酱油、醋、味精等适量。

3、做法：将鱼腥草拆去杂质老根，淘洗干净，用沸水略焯后捞出。加1克食盐拌匀、腌渍待用。鲜莴笋去皮切成3-4cm的节，再切成细丝，用盐少许腌渍、沥水待用。莴笋丝放入盘内，加入鱼腥草、酱油、味精、麻油、醋姜末、葱花、蒜末和匀入味即成。

4、用法：佐餐食用。

采收加工

夏季生长茂盛、花穗多时采割，除去杂质，干燥。或鲜用。

炮制方法

鲜鱼腥草除去杂质。干鱼腥草除去杂质，迅速洗净，切段，干燥。

保存方法

置干燥处。

鉴别

1、本品粉末灰绿色至棕色。油细胞类圆形或椭圆形，直径28-104μm，内含黄色油滴。非腺毛1-16细胞，基部直径12-104μm，表面具线状纹理。腺毛头部2-5细胞，内含淡棕色物，直径9-34μm。叶表皮细胞表面具波状条纹，气孔不定式。草酸钙簇晶直径可达57μm。

2、取干鱼腥草粉末适量，置小试管中，用玻棒压紧，滴加品红亚硫酸试液少量至上层粉末湿润，放置片刻，自侧壁观察，湿粉末显粉红色或红紫色。

3、取干鱼腥草25g（鲜鱼腥草125g）剪碎，照挥发油测定法（通则2204）加乙酸乙酯1ml，缓缓加热至沸，并保持微沸4小时，放置半小时，取乙酸乙酯液作为供试品溶液。另取甲基正壬酮对照品，加乙酸乙酯制成每1ml含10μl的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液5μl、对照品溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-乙酸乙酯（9∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以二硝基苯肼试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的黄色斑点。

药材性状

茎呈扁圆柱形，扭曲，长20-35cm，直径0.2-0.3cm；表面棕黄色，具纵棱数条，节明显，下部节上有残存须根；质脆，易折断。叶互生，叶片卷折皱缩，展平后呈心形，长3-5cm，宽3-4.5cm；先端渐尖，全缘；上表面暗黄绿色至暗棕色，下表面灰绿色或灰棕色；叶柄细长，基部与托叶合生成鞘状。穗状花序顶生，黄棕色。搓碎有鱼腥气味。

饮片性状

为不规则短段，茎、叶、花混合，棕黄色或灰绿色。叶多皱缩破碎，花序穗状，搓碎有鱼腥气味微涩。

植物种属

三白草科蕺菜属植物蕺菜。

形态特征

多年生草本，高15-50cm，有腥臭气。茎下部伏地，生根，上部直立。叶互生，心形或阔卵形，长3-8cm，宽4-6cm，先端渐尖，全缘，有细腺点，脉上被柔毛，下面紫红色；叶柄长3-5cm；托叶条形，下半部与叶柄合生成鞘状。穗状花序生于茎顶，与叶对生，基部有白色花瓣状苞片4枚；花小，无花被，有一线状小苞；雄蕊3，花丝下部与子房合生；心皮3，下部合生。蒴果卵圆形，顶端开裂。花期5-8月，果期7-10月。

分布区域

分布于陕西、甘肃及长江流域以南各地。

生长环境

生于山地、沟边、塘边、川埂或林下湿地。