中文名

滑石

拉丁名称

Talcum

别名

液石、脱石、番石、共石

用药部位

硅酸镁

性味归经

味甘、淡，性寒；归膀胱、肺、胃经

医保类型

医保（滑石、滑石粉）

功能

利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。

主治

主要用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻；外治湿疹，湿疮，痱子。

用法用量

内服：煎汤，9-24g，包煎；或入丸、散。外用：研末撒；或调敷。

禁忌

1、中药配伍禁忌：

（1）不宜与附子、肉桂、人参等助火热生火之品合用.

（2）金银花同用，容易发生络合反应而降低疗效。

2、中西药配伍禁忌：

（1）不宜与四环素族抗生素及异烟肼等合用，易形成络合物，影响吸收.

（2）不宜与泼尼松龙片合用，易生成难溶物，显著降低其生物利用度。

（3）不宜与维生素C合用，容易氧化而失效。

（4）滑石主要成分是硅酸镁，与硫酸镁并用可以发生镁盐过量中毒，不宜同用。

（5）滑石在胃肠道可以吸附地西泮，减低地西泮的作用，不宜同用。

3、饮食禁忌：忌食辣椒、芥末等辛辣刺激之物。忌甜酸性食物。忌食各种糖果、肉类、油炸类食物。

注意事项

1、脾虚气弱、精滑及热病津伤者忌服。

2、孕妇慎服。

适宜人群

1、滑石适用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻者；外用适用于有湿疹、湿疮、痱子者。

2、西医诊为黄疸性肝炎、细菌性痢疾、水肿、泌尿系结石、小儿尿布皮炎、接触性皮炎属于湿热壅盛者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

1、脾虚气弱、精滑及热病津伤者忌服。

2、孕妇慎服。

化学成分

含硅酸镁、氧化铝、氧化镍等。

药理作用

1、抗病原微生物的作用：滑石粉对伤寒杆菌、副伤寒杆菌有抑制作用。用纸片法，则仅对脑膜炎双球菌有轻度抑制作用。

2、保护黏膜：有吸附和收敛作用，内服能保护肠壁。滑石粉撒布创面形成被膜，有保护创面，吸收分泌物，促进结痂的作用。

相关论述

1、《本经》：主身热泄癖，女子乳难，癃闭，利小便，荡胃中积聚寒热，益精气。

2、《别录》：通九窍六腑津液，去留结，止渴，令入利中。

3、《药性论》：能疗五淋，主难产，除烦热心躁，偏主石淋。

4、《日华子本草》：治乳痈，利津液。

5、《本草衍义补遗》：燥湿，分水道，实大肠，化食毒，行积滞，逐凝血，解燥渴，补脾胃，降心火之要药。

6、《纲目》：疗黄疸，水肿脚气，吐血衄血，金疮出血，诸疮肿毒。

7、《本草通玄》：利窍除热，清三焦，凉六府，化暑气。

8、《本草再新》：清火化痰，利湿消暑，通经活血，止泻痢呕吐，消水肿火毒。

适宜搭配

冬葵子、黄柏、栀子、海浮石

不宜搭配

金银花、肉桂、人参

临床应用

1、治小便不利、淋沥涩痛等症，可配车前子、木通等品。

2、治湿热引起的水泻，可配合茯苓、薏苡仁、车前子等同用。

3、治暑热病症可配合生甘草、鲜藿香、鲜佩兰等同用。

4、治湿温胸闷、小便短赤，可配合生苡仁、通草，竹叶等同用。

5、治湿疹、痱子等，可配石膏、炉甘石，枯矾等同用。

相关配伍

1、滑石配山药：滑石甘寒滑利，长于祛湿利水、清暑散热；山药甘平，长于补脾胃益肺肾，有阴阳兼顾、补而不滞的特点。二药配用，一清湿热之有余，一补诸虚之不足，有清热而不伤阳、利湿而不伤阴、补脾而不碍湿之妙。适用于气阴两虚、感受暑湿而见低热自汗、烦渴饮不多、小便不利、泻利不止等。

2、滑石配海浮石：滑石甘寒质重而滑，能通利三焦，功善利水通淋、清热解暑之；海浮石体轻上浮，主入肺经，功善清肃肺气、通利水道、软坚散结。二药配用，滑石以利为主，海浮石以清为主，相互促进，清热渗湿、软坚化石、通淋止痛作用増强。适用于石淋、热淋、癃闭等。

3、滑石配冬葵子：滑石善清热利尿通淋，能通利三焦；冬葵子为滑下利窍之品，可通利二便，但以利水通淋为主。二药配用，清热利水通淋作用增强。适用于湿热蕴结膀胱之小便不利、淋漓涩痛等。

4、滑石配黄柏：黄柏苦寒沉降，长于泻肾家有余之火，清下焦湿热；滑石甘寒体滑，长于清热利湿、除烦止渴、祛暑止泻。二药配用，一利一燥而均清热，其凊热祛湿作用增强。适用于湿热下注膀胱之淋证，也可外用于湿疹、湿疮等皮肤病。

5、滑石配栀子：栀子长于清肝胆之湿热；滑石长于利六腑之涩结。二药配用，清热去湿之力增强。适用于热结膀胱之小便不利、热淋、血淋，及胆石症之发热等。

6、滑石配甘草：滑石甘寒淡，长于清热而利小便；生甘草甘平，长于清热而补中二药配用，甘草之甘缓，可制滑石之寒滑，滑石之寒滑，可制甘草之甘滞，有清热、利水、生津之功效，既有清利之功又不伤阴。适用于暑邪挟湿之身热烦渴，小便不利，呕吐泻泄以及膀胱湿热之小便短赤、淋漓不爽、滞涩疼痛、砂淋等。

鉴别用药

1、滑石与车前子：二者皆味甘性寒，均能利水通淋，渗湿止泻，同可用治淋证水肿小便不利。因其性寒清热，故尤宜于热淋涩痛、小便短赤；暑湿泄泻或湿热泄泻，二者主要是利水湿、分清浊而止泻（利湿止泻），即利小便以实大便，故以湿盛之小便不利、大便水泻者为宜。两者临床常相须为用，且入汤剂皆宜包煎。不同之处在于：车前子又能清肝明目，清肺化痰，益肾强阴，又可用洽肝火上炎之目赤肿痛，肝肾阴虚之目暗昏花，以及肺热咳嗽痰多，肾虚无子等。滑石则又能清解暑热，外用祛湿敛疮，用治暑热烦渴，小便短赤；湿温、暑湿初起，胸闷不畅；以及湿疹，湿疮，痱子等。

2、滑石与石膏：两药均归胃经，能清热止渴，但滑石止渴在于利窍渗湿使脾胃中和而渴自止，故适用于暑热有湿而小便短赤不畅烦渴者，燥热烦渴不宜使用。石膏止烦渴在于清阳明大热，使热去而津液存留，故阳明热盛烦渴用之合宜。两者外用均能祛湿收敛，但滑石清热收湿敛疮，偏用于湿疹、痱毒流水而奇痒者；煅石膏清热收湿，敛疮生肌，偏用于疮疡久不收口者。此外，滑石善于利水通淋，解暑，用于淋证、湿温烦闷，暑湿泄泻等，是一味夏季治疗暑湿疾患常用的药物。石膏清热泻火力强，能清泻肺胃二经之热，用治肺热咳喘，胃火牙痛等。

相关药品

新雪颗粒、益元散、甘露消毒丸、绿雪胶囊。

相关方剂

六一散（《黄帝素问宣明论方》）、三仁汤（《温病条辨》）、甘露消毒丹（《医效秘传》）。

药膳食疗

石膏滑石粥：

1、功效：清心开窍。

2、原材料：石膏30-60g，滑石20-30g，粳米10g，辰砂1g。

3、做法：滑石用布包扎紧，与石膏同煎取清汁，粳米淘洗干净，与药汁起倒入煮锅中，熬煮成稀粥，粥成前调入辰砂细末即可。

4、用法：日服2次。

采收加工

开采后，去净泥土、杂石即可。

炮制方法

1、滑石：取原药材，除去杂质，洗净，干燥。

2、滑石粉：取净滑石，打成碎块，碾成细粉。或取净滑石，打成粗粉，照水飞法，水飞成极细粉末。

保存方法

贮干燥容器内，置干燥处，防尘。

药材性状

1、滑石：为致密块状鳞片状集合体，呈不规则块状或扁块状。白色、黄白色或淡灰色至淡蓝色。半透明或不透明。具蜡样光泽，有的呈珍珠光泽。质软细腻，可于硬纸上书写，手摸之有滑润感。无吸湿性，置水中不崩散。气无，味无，具微凉感。

2、滑石粉：为微细、无砂性的粉末，白色或类白色。手摸具滑腻感。无臭，无味。

饮片性状

参见药材性状。