中文名

川芎

拉丁名称

Chuanxiong Rhizoma

别名

山鞠穷、芎䓖、香果、胡䓖、马衔芎䓖、雀脑芎、京芎、贯芎、抚芎、台芎、西芎

用药部位

根茎

性味归经

味辛，性温；归肝、胆、心包经

药材分类

活血止痛药

饮片名称

川芎、酒炙川芎

医保类型

医保（川芎）

功能

活血行气，祛风止痛。

主治

主要用于心脉瘀阻之胸痹心痛、肝郁气滞之胁肋胀痛、肝血瘀阻之胸胁刺痛、瘀血阻滞之跌仆损伤、疮疡肿痛、月经不调、经闭痛经、产后瘀痛、恶露不行、多种头痛和风湿痹痛等。

用法用量

内服：煎汤，3-10g；研末，每次1-1.5g；或入丸、散。外用：研末撒；或煎汤漱口。

不良反应

1、川芎用量过大或应用不当，可致中毒。

2、中毒症状主要表现为消化道症状及过敏反应，如恶心呕吐、胸闷、皮肤瘙痒及丘、斑疹等。极少数妇女出现经期提前、经量增多。

3、出现恶心呕吐等消化道症状者，可服用藿香正气水。出现皮疹等过敏反应者，可肌内注射非那根，或静脉注射葡萄糖酸钙，口服扑尔敏、强的松等抗过敏治疗；亦可用黄芩10g，生甘草15g，绿豆30g煎水内服。

注意事项

1、川芎辛温升散，肝阳上亢所引起的头痛慎用。

2、其温燥之性，有耗血伤阴之弊，阴虚火旺，舌红口干者不宜应用。

3、妇女月经过多及无瘀之出血疾病不宜应用。

4、孕妇忌用。

5、静脉给药时宜从小剂量开始，然后递增用量，否则有可能出现过敏反应等副作用。

适宜人群

1、川芎适用于胸痹心痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，月经不调，经闭痛经，癥瘕腹痛，头痛，风湿痹痛者。

2、西医诊为冠心病心绞痛属于心脉瘀阻证者，肝炎属于气滞血瘀证者，急慢性扭挫伤、痛经、血管神经性头痛等属于瘀血阻滞证者。

不宜人群

尚不明确。

禁忌人群

1、川芎辛温升散，肝阳上亢所引起的头痛患者慎用。

2、其温燥之性，有耗血伤阴之弊，阴虚火旺，舌红口干者不宜应用。

3、妇女月经过多及无瘀之出血疾病不宜应用。

4、孕妇忌用。

化学成分

本品含生物碱（如川芎嗪），挥发油（主要为藁本内脂、香烩烯等），酚类物质（如阿魏酸），内脂素以及维生素A、叶酸、蔗糖、甾醇、脂肪油等。

药理作用

川芎嗪能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌的血氧供应，并降低心肌的耗氧量；川芎嗪可扩张脑血管，降低血管阻力，显著增加脑及肢体血流量，改善微循环；能降低血小板表面活性，抑制血小板凝集，预防血栓的形成；所含阿魏酸的中性成分小剂量促进、大剂量抑制子宫平滑肌；水煎剂对动物中枢神经系统有镇静作用，并有明显而持久的降压作用；可加速骨折局部血肿的吸收，促进骨痂形成；有抗维生素E缺乏作用；能抑制多种杆菌；有抗组织胺和利胆作用。

毒理作用

小鼠静注川芎嗪的LD₅₀为239m/kg，每日给狗静滴5mg/kg、10mg/kg，连续给药4星期，丙氨酸转氨酶、血中非蛋白氮、血象及凝血时间均波动在正常指数范围内。实验结束时，取心、肝、脾、肺、肾、肠系膜淋巴结、肾上腺等做病理检查，均未见显著改变。兔血体外试验，2mg/ml川芎嗪未见溶血，给家免静滴100mg/kg亦未出现溶血现象。川芎（日本产）甲醇提取物给雄性wistar大鼠和ddy小鼠1次灌服6g/kg未见明显毒性，而腹腔注射相同剂量则表现一定毒性反应。给雄性wistar大鼠每日服甲醇提取物1.5g/kg和3g/kg，连续21d，可见竖毛或流涎，红细胞对渗透压的抵抗力稍有提高，虽然病理观察未见肝脏病变，但肝重量增加，肝药酶活性诱导增强，血清中游离胆固醇和肾脏细胞色素P-450含量升高。

相关论述

1、张洁古：能散肝经之风，治少阳、厥阴经头痛及血虚头痛之圣药也。

2、《本草要略》：味辛性温，血药中用之，能助血流行，奈何过于走散，不可久服多服，令人卒暴死。能止头疼者，正以有余者；能散不足者，能引清血下行也。古人所谓血中气药信战，惟其血中气药，故能辛散而能引血上行也。痈疽药中多之者，以其入心，而能散故耳。盖心帅气而行血，芎入心则助心，帅气而行血，气血行则心火散，邪气不留而痈肿亦散矣。东垣曰，下行血海，养新生之血者，非惟味辛性温者，必上升而散，血贵宁静而不贵躁动，川芎味辛性温，但能升散而不能下守，故能下行以养新血耶，四物汤中用之者，特取其辛温而行血药之滞耳。岂真用此辛温走散之药。

3、《本草纲目》：芎䓖，血中气药也。肝苦急，以辛补之，故血虚者宜之。辛以散之，故气郁者宜之。血痢已通而痛不止者，乃阴亏气郁，药中加芎为佐，气行血调，其病立止。

4、《本草正》：川芎其性善散，又走肝经，气中之血药也。芎、归俱属血药，而芎之散动尤甚于归，故能散风寒，治头痛。以其气升，故兼理崩漏眩运，以其甘少，故散则有余，补则不足，惟风寒之头痛，极宜用之。若三阳火壅于上而痛者，得升反甚，今人不明升降，而但知川芎治头痛，谬亦甚矣。

5、《本草汇言》：芎䓖，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药，尝为当归所使，非第活血有功，而活气亦神验也。味辛性阳，气善走窜而无阴凝黏滞之态，虽人血分，又能去一切风，调一切气。凡郁病在中焦者，须用川芎，开提其气以升之，气升，则郁自降也。

6、《本草新编》：川芎，功专补血，治头痛有神。行血海，通肝经之脏，破癥结宿血，产后去旧生新，凡吐血、衄血、溺血、便血、崩血，俱能治之，血闭者能通，外感者能散，疗头风其神，止金疮疼痛。此药可君可臣，又可为佐使，但不可单用，必须与补气补血之药佐之，则利大而功倍。倘单用一味以补血，则血动，反有散失之忧。若单用一味以止痛，则痛止，转有暴亡之虑。若与人参、黄芪、白术、茯苓同用以补气，未必不补气以生血也；若与当归、熟地、山茱、麦冬、白芍以补血，未必不生血以生精也。所虞者同风药并用耳。可暂而不可常，中病则已，又何必久任哉。

7、《衷中参西录》：芎䓖气香窜，性温，温窜相并，其力上升下降，外达内透，无所不至。其特长在能引人身清轻之气上至于脑，治脑为风袭头疼、脑为浮热上冲头疼、脑部充血头疼。其温窜之力，又能通气活血，治周身拘挛，女子月闭无子。

适宜搭配

白芷、柴胡、丹参、当归、乌药、白芍

临床应用

1、治心脉瘀阻之胸痹心痛，常与丹参、桂枝、檀香等同用；治肝郁气滞之胁痛，常配柴胡、白芍、香附，如柴胡疏肝散（《景岳全书》）；治肝血瘀阻，积聚痞块、胸胁刺痛，多与桃仁、红花等同用，如血府逐瘀汤（《医林改错》）。治跌仆损伤，瘀肿疼痛，可配乳香、没药、三七等药用。

2、治血瘀经闭、痛经，常与赤芍、桃仁等同用，如血府逐瘀汤（《医林改错》）；若属寒凝血瘀者，可配桂心、当归等，如温经汤（《妇人良方》）；若治产后恶露不下，瘀阻腹痛，可配当归、桃仁、炮姜等，如生化汤（《傅青主女科》）；治月经不调，月经先期或错后，可配益母草、当归等，如益母胜金丹（《医学心悟》）。

3、治风寒头痛，配羌活、细辛、白芷，如川芎茶调散（《和剂局方》）；治风热头痛，可配菊花、石膏、僵蚕，如川芎散（《卫生保健》）；若治风湿头痛，可配羌活、独活、防风，如羌活胜湿汤（《内外伤辨惑论》）；治血虚头痛，取本品祛风止痛之功，可配当归、白芍，如加味四物汤（《金匮翼》）；若治血瘀头痛，可配赤芍、麝香，如通窍活血汤（《医林改错》）。

相关配伍

1、川芎配乌药：川芎辛温香窜，能升能降，上行巅顶，下达血海，为血中之气药，功善活血；乌药辛开温通，上走脾肺，下通肝肾，有行气散寒止痛之功，功偏行气。两药伍用，共奏活血化瘀，行气止痛之功。适用于气滞血瘀所致的月经不调，痛经，闭经等。

2、川芎配当归：川芎辛温而燥，偏于活血行气；当归甘补辛散，质润而腻，偏于养血和血。两药伍用，活血、养血、行气三功并举，且润燥相济，使祛瘀而不耗伤气血，养血而不致血壅气滞，共奏活血祛瘀、养血和血之效。适用于血虚、血瘀之头痛、月经不调、痛经闭经、产后瘀血腹痛、风湿痹痛等。

3、川芎配白芍：川芎辛温香窜，活血行气，偏于升散；白芍微苦略酸，养血敛阴，偏于收敛。两药伍用，活血、养血兼顾，疏肝、柔肝并举，使活血祛瘀而不伤正气，疏肝开郁而不损肝阴。适用于肝血或肝阴不足所致的月经不调、闭经，肝郁血滞所致的胸胁胀痛、月经不调、痛经等。

鉴别用药

生川芎与酒川芎：生川芎辛香走窜之性较强，功擅活血行气、祛风止痛，主治血瘀气滞所致的各种痛证；酒川芎能引药上行，且增强了川芎的活血行气止痛功效，临床多用于气滞血瘀之头痛，胸胁疼痛，闭经痛经，以及跌打损伤，筋骨疼痛。

相关药品

清眩片（丸）、速效救心丸、脑安颗粒（胶囊）、消栓通络胶囊（颗粒、片）坎离砂。

相关方剂

柴胡疏肝散（《证治准绳》引《医学统旨》）、通窍活血汤（《医林改错》）、川芎散（《卫生宝鉴》）、川芎茶调散（《和剂局方》）、身痛逐瘀汤（《医林改错》）。

药膳食疗

黄芪川芎粥：

1、功效：益气安胎、活血止痛。适用于气虚胎动、腹痛下血症。

2、原材料：黄芪30g，川芎5g，砂仁5g，桑寄生10g，粳米10g。

3、做法：将黄芪、川芎、砂仁、桑寄生水煎取汁，再将粳米洗净，与药汁放入砂锅，同煮为粥至黏稠。

4、用法：每天分3次，温热食。

采收加工

5月采挖，除去泥沙，晒后烘干，再去须根。用时切片生用或酒炙。

炮制方法

1、川芎：取原药材，除去杂质，大小个分开，浸泡至四、五成透，洗净，闷润至透，切薄片，晾干或低温干燥。

2、酒川芎：取净川芎片，用黄酒拌匀，闷透，置锅内用文火炒干，取出放凉。每川芎100kg，用黄酒10kg。

3、炒川芎：取净川芎片，置锅内，用文火炒至黄色或至微焦，取出放凉。

4、麸炒川芎：将锅烧热，撒下麦麸至冒烟时加入川芎片炒至深黄色，取出，筛去麸皮，放凉。每川芎片100kg，用麸皮18kg。

保存方法

贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防蛀。

鉴别

1、本品横切面：木栓层为10余列细胞。皮层狭窄，散有根迹维管束，其形成层明显。韧皮部宽广，形成层环波状或不规则多角形。木质部导管多角形或类圆形，大多单列或排成“V”形，偶有木纤维束。髄部较大。薄壁组织中散有多数油室，类圆形、椭圆形或形状不规则，淡黄棕色，靠近形成层的油室小，向外渐大；薄壁细胞中富含淀粉粒，有的薄壁细胞中含草酸钙晶体，呈类圆形团块或类簇晶状。

粉末淡黄棕色或灰棕色。淀粉粒较多，单粒椭圆形、长圆形、类圆形、卵圆形或肾形，直径5-16μm，长约21μm，脐点点状、长缝状或人字状；偶见复粒，由2-4分粒组成。草酸钙晶体存在于薄壁细胞中，呈类圆形团块或类簇晶状，直径10-25μm。木栓细胞深黄棕色，表面观呈多角形，微波状弯曲。油室多已破碎，偶可见油室碎片，分泌细胞壁薄，含有较多的油滴。导管主为螺纹导管，亦有网纹导管及梯纹导管，直径14-50μm。

2、取本品粉末1lg，加石油醚（30-60°C）5ml，放置10小时，时时振摇，静置，取上清液1ml，挥干后，残渣加甲醇1ml使溶解，再加2%3，5-二硝基苯甲酸的甲醇溶液2-3滴与甲醇饱和的氢氧化钾溶液2滴，显红紫色。

3、取本品粉末1g，加乙醚20ml，加热回流1小时，滤过，滤液挥干，残渣加乙酸乙酯2ml使溶解，作为供试品溶液。另取川芎对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取欧当归内酯A对照品，加乙酸乙酯制成每1ml含0.1 mg的溶液（置棕色量瓶中），作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各10μl，分别点于同一硅胶GF₂₅₄薄层板上，以正己烷-乙酸乙酯（3：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

药材性状

根茎为不规则结节状拳形团块，直径1.5-7cm。表面黄褐色至黄棕色，粗糙皱缩，有多数平行隆起的轮节；顶端有类圆形凹窝状茎痕，下侧及轮节上有多数细小的瘤状根痕。质坚实，不易折断，断面黄白色或灰黄色，具波状环纹形成层，全体散有黄棕色油点。香气浓郁而特殊，味苦，辛，微回甜，有麻舌感。以个大饱满、质坚实、断面色黄白、油性大、香气浓者为佳。

饮片性状

1、川芎：为不规则的薄片或蝴蝶形薄片，余参见药材性状。

2、酒川芎：色泽加深，略有酒香气。

3、炒川芎、麸炒川芎：形如川芎片，色泽加深。

常见伪品

掺伪品：用泥沙及胶质物混合，将所有表面孔隙粘满，后切片，晒干，以增加重量。

植物种属

伞形科藁本属植物川芎。

形态特征

多年生草本，高40-70cm。全株有浓烈香气。根茎呈不规则的结节状拳形团块，下端有多数须根。茎直立，圆柱形，中空，表面有纵直沟纹。茎下部的节膨大成盘状（俗称苓子），中部以上的节不膨大。茎下部叶具柄，柄长3-10cm，基部扩大成鞘；叶片轮廓卵状三角形，长12-15cm，宽10-15cm，三至四回三出式羽状全裂，羽片4-5对，卵状披针形，长6-7cm，宽5-6cm，末回裂片线状披针形至长卵形，长2-5mm，宽1-2mm，顶端有小尖头，仅脉上有稀疏的短柔毛；茎上部叶渐简化。复伞形花序顶生或侧生，总苞片3-6，线形，长0.5-2.5cm；伞辐7-20，不等长，长2-4cm；小伞形花序有花10-24；小总苞片2-7，线形，略带紫色，被柔毛，长3-5mm；萼齿不发育；花瓣白色，倒卵形至椭圆形，先端有短尖状突起，内曲；雄蕊5，花药淡绿色；花柱2，长2-3mm，向下反曲。幼果两侧扁压，长2-3mm，宽约1mm；背棱槽内有油管1-5，侧棱槽内有油管2-3，合生面有油管6-8。花期7-8月，幼果期9-10月。

分布区域

主要栽培于江苏、浙江、江西、湖北、湖南、广西、四川、贵州、云南、陕西、甘肃等地。

道地产区

主产于四川、贵州、云南，以四川产者质优。

生长环境

为著名栽培中药材，未见野生。

生长见习

喜温暖气候、雨量充沛、日照充足的环境，稍能耐旱，怕荫蔽和水涝。适宜在土层深厚、疏松肥沃、排水良好、中性或微酸性的沙质壤土上栽培，不宜在过沙的冷砂土或过于粘重的黄泥、白鳝泥、下湿田等处种植，忌连作。

繁殖方式

用地上茎的茎节（苓子）繁殖，分育苓和栽种。

栽培技术

1、育苓：选海拔1000m以上的山区培育，于2月上旬挖出坝川芎根茎（称抚芎），除去泥土、须根或茎叶，按行株距（25-30）cm×（15-20）cm开穴，深约6cm，每穴放抚芎1枚，芽头向上，压实，覆土3cm，每1h㎡用抚芎2250-3750kg。苗高10cm左右时间苗，每穴留壮苗8-10株，中耕除草2-3次，追肥1-2次，7月下旬茎节膨大略带紫色时挖取全株，割下根茎（干后供药用），将茎杆捆成小束，放室内或阴凉处，8月上旬取茎中部按节切成3-4cm小段，提供坝地做种用。

2、栽种：于8月上、中旬，按行株距（25-30）cm×20cm开沟，深2-3cm，将苓子平施沟内，芽向上埋入土中，用堆肥或土粪掩盖，再用稻草稀覆畦面。冷凉地区可就地育苓，7月中旬，直接用收获的川芎地上茎作种，就地选阴凉湿润地方育苓，方法与山区育苓相同。

病虫防治

1、根腐病，发现病株立即拔除，含有中烧毁；与禾本科作物轮作。

2、白粉病，用石硫合剂或甲基托布津或粉锈宁药剂防治。3、叶枯病，常在5-7月发生，可用25%粉锈宁1000倍液喷雾。

4、还有菌核病等为害。

5、川芎茎节蛾，育苓阶段用80%敌百虫100-150倍水溶液喷雾，并注意着重防治第1代二龄前幼虫，平原地区前用5：5：100的烟筋、枫杨叶和水，共泡数日后浸苓子12-24h。

6、还有地老虎、种蝇等为害。