症状概述

赤面恐惧症又叫红脸或脸红恐惧症（blushing and exythmphobia），指在人前易脸红。患者在发生情绪变化时，常容易出现面部发红甚至全身发红。多由于面部暂时性血管扩张导致。赤面恐惧症是一种兼具社交恐惧症和强迫症的心理障碍。往往同当事人的敏感的性格习惯有关。

遗传性

可能与遗传因素有关

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

精神心理科

常见症状

好发脸红

主要病因

病因尚不明确

检查项目

心理问卷

重要提醒

赤面恐惧症一般由个人情绪心理问题引起。

总述

赤面恐惧症目前尚无确切病因，有观点认为赤面恐惧症的脸红表现与精神紧张、交感神经兴奋、局部病变等因素有关。

基本病因

1、精神紧张

其基本病因是由于遗传、性格、精神刺激或创伤等因素，患者容易出现紧张情绪，导致交感神经过度兴奋，从而使面部血管扩张出现脸红。

2、交感神经兴奋

先天性的交感神经兴奋过度的患者，交感神经的阈值较低，张力较高，发放冲动较多，从而导致患者脸红（平时脸红和莫名奇妙的脸红），脸红频繁出现，加之社会赞许因素的影响，而导致精神紧张，又加重了交感神经的兴奋，形成恶性循环。

3、局部病变

患者多在有面部皮肤病、使用激素或过敏化妆品后出现最初的脸红，激素、药物或皮肤病引起面部血管扩张，导致精神紧张和交感神经兴奋，时间久了就会形成继发性的条件反射，导致精神紧张脸红。

诱发因素

一般认为，赤面恐惧症患者在社交场合下感到害羞、局促不安、尴尬、笨拙、害怕成为人们耻笑的对象是导致本病发生的最常见诱因。

高发人群

本病好发于青春期，女性多于男性。

总述

患者最为典型的症状即为面红，表现为在某些特定的场合不自主地突然出现面部潮红，常使患者感到难堪，属于社交恐怖症。脸红是人特有的面部表情，但赤面恐惧症患者可频繁出现脸红，尤其在社交场合出现脸红，甚至影响患者的社交和工作。

病情发展

由于患者缺乏自信，过度注意别人对自己的评价，注意自己在别人面前的表现，以致对脸红特别在意。时间一长，就在大脑的相应区域形成了兴奋点，只要一进入与人交往的环境，就会出现脸上发热感和内心的焦虑不安，加上别人对此的议论或讥笑，更加紧张不安，惧怕见人，从而形成赤面恐怖症。

并发症

赤面恐惧症如果反复出现，部分患者可能因为持续的沟通障碍和社交障碍出现焦虑症或抑郁症。

预计检查

赤面恐惧症一般无特殊检查，对于本病的确诊通常通过心理咨询及问诊的方式发现，多数通过问卷方式对患者进行判断，常规的体格检查、实验室检查及影像学检查等对精神心理疾病意义较小。

其他检查

可使用精神科评定量表测定，以排除一些疾病，辅助医生进行诊断。

诊断原则

医生一般根据患者的临床表现结合患者病史及心理问卷结果可对患者进行诊断，但赤面恐惧症没有较为完善的诊断标准。通常情况下，本病多根据患者主诉进行诊断。

治疗原则

赤面恐惧症患者一般不通过药物治疗，可采取心理治疗，患者宜进行自信心方面的训练，运用系统脱敏法以改善患者症状。

药物治疗

目前尚无有效的药物治疗。

相关药品

暂无。

手术治疗

本病一般不需进行手术治疗。

其他治疗

1、改变部分行为习惯

（1）对脸红采取顺其自然的态度。允许它的出现和存在，不去抗拒、抑制或掩饰它，不为脸红而焦虑和苦恼，从而消除对脸红的紧张和担心，打断由此造成的恶性循环。

（2）进行自信心方面的训练：与人交往容易脸红的人，多数对自己缺乏自信，有自卑感。因而加强自信心的培养、克服自卑感，可起到釜底抽薪的作用。改变只看到自己的短处，用自己的短处去对比他人的长处的思维方式。学会发现自己的长处和优势，改变对自己的看法。在改变对自己的看法的同时，尝试把注意力转移到自己感兴趣、也最能体现自己才能的活动中去。先找一两件比较容易也很有把握完成的事情去做，一举成功后患者会收获一份喜悦和自信。做完后再用同样的方法确定下一个目标。这样，每成功一次，便强化一次自信心，逐渐地自信心就会越来越强。

（3）在预计有紧张情境到来之前，强迫自己做数次深长而有节奏的呼吸，这可以使紧张心情得以缓解，为建立自信心打下基础。

（4）当你感觉紧张时，不妨手里握住一样东西，比如一本书，一块手帕或其他小东西，这样会使你感到舒服而且有一种安全感。

（5）可适当进行运动，而且最好是涉及多人的竞技类运动，一旦能坚持参与进去，必然会有事半功倍的效果，达到改善赤面恐惧症的目的。

2、运用系统脱敏法进行心理训练

（1）第一步：把能引起你脸红的各种场面，按由轻到重依次列成表，分别抄到不同的卡片上，把最不令你脸红的场面放在最前面，把最令你脸红的放在最后面，卡片按顺序依次排列好。

（2）第二步：进行松弛训练。方法为坐在一个舒服的座位上，有规律地深呼吸，让全身放松。进入松弛状态后，拿出上述系列卡片的第一张，想像上面的情景，想像得越逼真、越鲜明越好。

（3）第三步：如果你觉得有点不安和脸红，就停下来莫再想像，做深呼吸使自己再度松弛下来。完全松弛后，重新想像刚才失败的情景。若不安和脸红再次发生，就再停止后放松，如此反复，直至卡片上的情景不会再使你不安和脸红为止。

（4）第四步：按同样方法继续下一个更使你不安和脸红的场面（下一张卡片）。注意，每进入下一张卡片的想像，都要以你在想像上一张卡片时不再感到不安和脸红为标准，否则，不得进入下一个阶段。

（5）第五步：当你想像最令你不安和脸红的场面也不感到脸红时，便可再按由轻至重的顺序进行现场锻炼，若在现场出现不安和脸红，亦同样让自己做深呼吸放松来对抗，直至不再脸红为止，进入其他场景的锻炼。

治疗周期

具体治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

一般预后

赤面恐惧症患者多由情绪及心理问题引起，一般不会引起除面红以外的问题。但如果赤面恐惧症反复出现，部分患者可能因为持续的沟通障碍和社交障碍出现焦虑症或抑郁症。

危害性

因面红症状可能会导致患者出现自卑、抑郁等心理，影响患者日常生活及社交。

治愈性

患者经有效的心理治疗，可逐步达到临床治愈。

总述

赤面恐惧症患者需要注意日常生活的管理，预防疾病可能造成的并发症，必要的生活习惯调整，对于改善患者症状，促进疾病恢复有重要作用。本病属精神心理疾病，对于患者的心理护理尤为重要。

心理护理

本病属精神心理疾病，对于患者的心理护理尤为重要，家属应该与患者多进行沟通，了解患者内心困扰与不稳定情绪，并采取针对性的措施进行适当的干预。除此之外，还应该为患者提供力所能及的帮助，让患者切实地体会到来自他人的关心与呵护，感受到温暖，帮助患者打开心扉，学会与他人进行沟通。同时还应该鼓励患者将自己的内心情感进行表达，这样才能有利于对患者的内心世界进行深入的了解，有利于对患者治疗方案的进一步规划，促进患者早日康复。

生活管理

1、 患者宜调整个人生活习惯，积极参与社交活动，如参与读书会、兴趣交流会等。

2、 在空闲时间可运用系统脱敏法进行心理训练。

3、 保持乐观自信的心态，避免情绪消沉，尽可能不去在意面红带来的影响。

饮食建议

患者可能受情绪影响出现暴饮暴食或抗拒饮食，应当尽可能规律饮食保持良好的状态。

预防措施

本病病因尚不完全明确，怀疑多由情绪及性格问题导致，因此尚无有效的预防方式。

门诊指征

1、 情绪紧张时出现面部甚至全身发红。

2、 面红频繁出现，且长期没有改善。

出现以上情况应积极就医处理。

就诊科室

怀疑情绪紧张引起面红者宜前往精神心理科治疗。

就医准备

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、患者如有其它原发疾病，需携带相关病历。

4、近期若服用药物治疗其他疾病，可携带药盒。

5、安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、何时出现的症状？

2、症状出现多久了？

3、是否担心与其他人有交际障碍？

4、出现面红时是否伴有其他问题？

5、出现面红时有无物理因素刺激？

患者可以问哪些问题

1、我的症状严重么？

2、我为什么会出现这些症状？

3、应该做什么检查？

4、应该吃什么药？

5、我多久能够痊愈？

6、这些治疗是否有效？