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乳果糖口服溶液

  • 药品概述
  • 注意事项
  • 特殊人群
  • 药理毒理
  • 临床应用

乳果糖口服溶液,西药名。为缓泻药。适用于慢性功能性便秘。

药品类型

降血氨及泻药

处方类型

OTC甲类/处方药 西药 医保乙类

医保类型

医保乙类

参考价格

19.06元-118.00元

给药途径

口服

剂型

口服液体制剂

成分

本品主要成份为乳果糖。

性状

本品为无色至淡棕黄色澄明黏稠液体,微显乳光。

适应症

本品适用于慢性功能性便秘。

用法用量

口服。成人起始量:每日15-30毫升(相当于10-20克乳果糖),维持量:每日7.5-15毫升(相当于5-10克乳果糖)。

规格

(1)10ml:5g;(2)100ml:50g;(3)100ml:66.7g。

贮藏方法

遮光、密封,在阴凉处(不超过20℃)保存。

有效期

24个月

执行标准

中国药典2015年版二部。

黄琳 | 主任药师 药剂科

北京大学人民医院 三级甲等

不良反应

乳果糖不被吸收,中等剂量的乳果糖可能出现轻微的腹痛和烧灼感。剂量过大可引起腹部不适、胃肠胀气、厌食、恶心、呕吐及腹痛、腹泻以及电解质紊乱等。治疗初期容易发生。

治疗肝性脑病时,有报道极少数病例发生高钠血症。

禁忌

1、患有急性炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病),肠梗阻或者亚阻塞综合症、消化道穿孔或者消化道穿孔风险、阑尾炎、不明原因的腹痛、急腹痛及同时使用其他导泻剂者禁用。

2、本品含有可吸收的糖,糖尿病、半乳糖血症患者禁用。

3、对乳果糖及其组分过敏者禁用。

4、对乳糖或半乳糖不耐受者、果糖不耐受者、乳糖酶缺乏、或葡萄糖/半乳糖吸收不良综合症患者禁用。

5、尿毒症患者禁用。

药物相互作用

本品可导致结肠PH值下降,故可能引起结肠PH值依赖性药物的失活(如5-ASA)。

注意事项

1、儿童用量请咨询医师。婴幼儿及常染色体隐性遗传性果糖不耐受的儿童服用本品时应慎重。

2、使用时应注意调整剂量,避免出现剧烈腹泻。

3、妊娠期头3个月慎用。妊娠3个月以上及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

4、老人及有其他疾病者应在医师指导下使用,并定期检查电解质水平。

5、本品如用于乳果糖缺乏症患者,需注意本品中乳糖的含量。

6、如果在治疗二三天后,便秘症状无改善或反复出现,请咨询医生。

7.服用本品期间,排便反射可能被改变。

8.患有胃心综合症(勒姆里尔德综合征)的患者,服用本品前请咨询医师,如该类患者在服用本品时出现腹胀或者胀气,应减少剂量或停止服用本品。

9.固定剂量长期服用或滥用本品,将导致腹泻和电解质失衡。

10.瓶盖打开后,应在三个月内用完。

11、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

12、本品性状发生改变时禁止使用。

13、请将本品放在儿童不能接触的地方。

14、儿童必须在成人监护下使用。

15、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

孕妇及哺乳期妇女用药

推荐剂量的本品可用于妊娠期和哺乳期。

儿童用药

请参见用法用量。

老人用药

尚无针对性资料。市场应用未显示任何有关老年人使用本品的安全性问题。

药物过量

若剂量过高,可能出现腹痛或腹泻,停药即可。

药理作用

1、乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。

2、在肝性脑病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,抑制蛋白分解菌;促进肠内容物的酸化从而使氨转变成离子状态;降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻;刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氨代谢。

临床应用及指南

1、张慧玲,顾群群,董宜晨通过乳果糖口服溶液在预防椎管内肿瘤术后患者便秘的效果研究得出结论椎管内肿瘤术后因多种原因易发生便秘,乳果糖口服溶液有较好的预防作用,能帮助患者保持大便通畅,且口服方便,不良反应少,有利于患者康复。(当代护士(上旬刊),2018,25(12):155-157.)

2、耿壹,侯再义通过乳果糖口服溶液防治混合痔外剥内扎术后并发症疗效观察,得出结论混合痔外剥内扎术后预防性应用乳果糖口服溶液,可有效避免大便干燥,促进排便,缓解因排便困难而导致的疼痛,降低粪便嵌塞的发生率,疗效显著,值得临床推广应用。(中国烧伤创疡杂志,2018,30(04):296-299.)