本品用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
口服,不可咀嚼。
1、消化性溃疡:一次20mg,一日1-2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃溃疡疗程通常为4-8周,十二指肠溃疡疗程通常2-4周。
2、反流性食管炎:一次20-60mg,一日1-2次。晨起吞服或早晚各一次,疗程通常为4-8周。
3、卓-艾综合征:一次60mg,一日1次,每日总剂量可根据病情调整为20-120mg。若一日总剂量需超过80mg时,应分为两次服用。
处方药/OTC甲类 西药 医保甲类
1.30元-208.75元
彼司克、克迪圣、金奥康、洛赛克、奥克
(1)10mg;(2)20mg。
遮光,密封,在干燥处(10-30℃)保存。
北京大学第三医院 三级甲等
1、治疗胃溃疡时,应首先排除溃疡型胃癌的可能。因用本品治疗可减轻其症状,从而延误治疗。
2、肝肾功能不全者慎用。
3、本品为肠溶胶囊,服用时注意不要嚼碎。以防止药物颗粒在胃内过早释放而影响疗效。
4、本品对光、热敏感,建议20℃以下保存。
5、艰难梭菌相关性腹泻
已发表的观察性研究表明,质子泵抑制剂(PPI)治疗可能会增加艰难梭菌相关性腹泻的风险,尤其是住院患者。如果腹泻不改善,应考虑该诊断。
6、与氯吡格雷的相互作用
应避免本品与氯吡格雷联合使用。氯吡格雷是一种前体药物,其活性代谢产物抑制血小板聚集。与奥美拉唑等药物联合用药时,后者抑制CYP2C19活性,可影响氯吡格雷代谢为活性代谢产物。80mg奥美拉唑与氯吡格雷联合使用,可降低氯吡格雷的药理活性,即使两者相隔12小时给药。当使用本品时,应考虑使用其他药物进行抗血小板治疗(见【药物相互作用】)。
7、骨折
多项已发表的观察性研究表明,质子泵抑制剂(PPI)治疗可能增加骨质疏松相关骨折(髋骨、腕骨或脊柱)的风险。接受高剂量(定义为每日多次给药)和长期(1年或更久)PPI治疗的患者,骨折风险增加。患者应根据医疗情况使用最低剂量和最短疗程的PPI治疗。对于有骨质疏松相关骨折风险的患者,应根据相关治疗指南处理。
8、低镁血症
在接受质子泵抑制剂(PPI)治疗至少3个月(绝大多数治疗1年后)的患者中,罕见无症状和有症状的低镁血症病例报告。严重不良事件包括手足抽搐、心律失常和癫痫发作。对于大多数患者,纠正低镁血症需补镁并停用PPI。
预期需延长PPI治疗或有合并用药如地高辛或可能导致低镁血症的药物(如利尿剂),需要考虑定期监测血镁浓度。
对本品过敏者、严重肾功能不全者及婴幼儿禁用。
1、本品耐受性良好。
2、常见不良反应是腹泻、头痛、恶心、腹痛、胃肠胀气及便秘。
3、偶见血清氨基转移酶(ALT,AST)增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等。
4、这些不良反应通常是轻微的,可自动消失,与剂量无关。
5、有些病例中可发生胃粘膜细胞增生和萎缩性胃炎。
6、低镁血症(低镁血症也可能与低钾血症有关;严重低镁血症可能导致低钙血症)。
7、髋部、腕部或脊柱骨折。
8、艰难梭菌相关性腹泻。