多索茶碱，西药名。常用剂型有片剂、颗粒剂、胶囊剂、注射剂等。为支气管扩张药。用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难。

药品类型

支气管扩张药

处方类型

处方药 西药 医保乙类

医保类型

医保乙类

参考价格

6.90元-64.0元

给药途径

口服、注射

剂型

片剂、颗粒剂、胶囊剂、注射剂

成分

本品主要成分为多索茶碱。

性状

多索茶碱片：白色或类白色片。

多索茶碱颗粒：白色或类白色颗粒，味甜。

多索茶碱胶囊：内容物为白色或类白色粉末。

多索茶碱注射液：无色的澄明液体。

注射用多索茶碱：白色或类白色疏松块状物或粉末。

适应症

本品用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

多索茶碱片：

口服，通常成人每次0.2-0.4g，每日2次，饭前或饭后3小时服用，重症哮喘患者应遵医嘱用药。

多索茶碱颗粒：

口服，通常成人每次0.2-0.4g，每日2次，重症哮喘患者应遵医嘱用药。

多索茶碱胶囊：

口服，通常成人一日二次，一次0.3-0.4g，每日2次，重症哮喘患者应遵医嘱用药。

多索茶碱注射液：

成人每次200mg，12小时一次，以25%或50%葡萄糖注射液稀释至40ml缓慢静脉注射，时间应在20分钟以上，5-10日为一疗程或遵医嘱。也可将本品300mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml中，缓慢静脉滴注，每日一次。

注射用多索茶碱：

成人每次200mg（2瓶），12小时一次，以25%葡萄糖注射液稀释至40ml缓慢静脉注射，时间应在20分钟以上，5-10日为一疗程或遵医嘱。也可将本品300mg（3瓶）加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml中，缓慢静脉滴注，每日一次。

规格

多索茶碱片：0.2g。

多索茶碱颗粒：5g：0.2g。

多索茶碱胶囊：0.2g。

多索茶碱注射液：10ml：0.1g；10ml：0.2g；20ml：0.3g。

注射用多索茶碱：0.1g。

贮藏方法

密封保存。

有效期

24个月

执行标准

多索茶碱片：中国药典2015年版二部。

多索茶碱颗粒：国家食品药品监督管理局国家药品标准（试行）YBH05052004。

多索茶碱胶囊：中国药典2015年版二部。

多索茶碱注射液：中国药典2015年版二部。

注射用多索茶碱：国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH34132005-2015Z。

不良反应

可能引起恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、期前收缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。如过量使用还会出现严重心律失常、阵发性痉挛等。此表现为初期中毒症状，此时应暂停用药，请医生诊断，监测血药浓度。但在上述中毒迹象和症状完全消失后仍可继续使用。

禁忌

凡对多索茶碱或黄嘌呤衍生物类药物过敏者，急性心肌梗塞患者禁用。

药物相互作用

1、本品不得与其他黄嘌呤类药物同时使用。

2、与麻黄素或其它肾上腺素类药物同时使用时须慎重。

3、巴比妥类药物对本品代谢影响不明显。

4、动物试验，大环内酯类（如红霉素）对本品代谢影响不明显。与氟喹诺酮类药物如依诺沙星、环丙沙星合用，宜减量。

注意事项

1、茶碱类药物个体差异较大，多索茶碱剂量亦要视个体病情变化选择最佳剂量和用药方法，并监测血药浓度。

2、患心脏病、高血压患者、老年人及严重血氧供应不足、甲状腺机能亢进、慢性肺心病、心脏供血不足、心律失常、肝病、消化道溃疡、肾功能不全或合并感染的患者须慎用。

3、多索茶碱不得与其他黄嘌呤类药物同时使用用，建议不要同时饮用含咖啡因的饮料及同食含咖啡因的食品。与麻黄碱或其他肾上腺素类药物同用时须慎重。

4、在增大使用剂量时，应注意监测血药浓度（在10μg/ml范围内治疗有效，20μg/ml以上为重度浓度）。

孕妇及哺乳期妇女用药

由于没有在妊娠期间进行足够的临床试验，所以孕妇慎用；哺乳期妇女禁用。

儿童用药

尚不明确。

老人用药

老年人患者对本品清除率可能会不同，应进行血药浓度监测。

药物过量

如过量使用会出现严重心律不齐，阵发性痉挛等。此表现为初期中毒症状，应暂停用药，监测血药浓度，在上述中毒迹象和症状完全消失后仍可继续使用。

药代动力学

口服多索茶碱：

本品口服吸收迅速，健康成人一次口服本品0.4g，血药浓度达峰时间（t_max）为1.22小时，血药浓度峰值（C_max）为1.9μg/ml。本品广泛分布于各脏器，其中以肺的含量为最高。本品以原形和代谢物形式从尿中排泄，主要代谢物为-羟乙基茶碱，本品半衰期（t_1/2）为7.42小时。进食可使峰浓度（C_max）降低，达峰时间（t_max）延迟，宜增加本剂量。

注射用多索茶碱：

据文献报道，慢性支气管炎患者静脉注射多索茶碱100mg（注射时间＞10分钟），血浆药物达峰时间（T_max）约为0.10小时，血药浓度峰值（C_max）约为2.50μg/ml，消除半衰期（t_1/2）约为1.83小时，能迅速分布到各种体液和脏器，总清除率为683.6±197.81ml/min。

药理作用

多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，它是一种支气管扩张剂，可直接作用于支气管，松弛气管平滑肌。多索茶碱通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶，松弛平滑肌，从而达到抑制哮喘的作用。

临床应用及指南

1、郭金仓通过进行环丙沙星与多索茶碱注射液联合治疗慢阻肺对患者的肺功能和生活质量的影响研究，得出结论在慢阻肺患者的临床治疗中，采用环丙沙星与多索茶碱注射液联合治疗，能够明显改善患者的肺功能，提高其生活质量，巩固临床疗效，值得应用。（临床研究，2019，27（03）：98-100.）

2、刘鸿震通过进行多索茶碱注射液治疗COPD合并支气管哮喘的临床研究，得出结论多索茶碱治疗COPD合并支气管哮喘可提高治疗效果，改善肺功能和患者的呼吸调节能力。（中国疗养医学，2019，28（03）：303-305.）

3、李青通过进行多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的效果观察，得出结论多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘可提高治疗效果，更有助于患者肺功能的恢复。（中国疗养医学，2018，27（09）：969-970.）

4、谭丽平，段丽萍，李鲤，钟文惠通过研究注射用多索茶碱治疗小儿急性肺炎的疗效与护理，得出结论采用注射用多索茶碱治疗小儿急性肺炎疗效更佳，结合科学合理的护理可促进患儿康复。（护理实践与研究,2016,13(05):89-90.）

5、纪忠武通过多索茶碱片联合吸入用布地奈德混悬液治疗支气管哮喘60例效果评价，得出结论支气管哮喘患者接受多索茶碱片与吸入用布地奈德混悬液联合治疗的价值较高（世界最新医学信息文摘,2018,18(94):3-4+18）。

6、刘娜通过硫酸沙丁胺酵气雾剂吸入与多索茶碱片治疗急性老年哮喘的疗效比较，得出结论对比单纯使用硫酸沙丁胺酵气雾剂吸入治疗法，硫酸沙丁胺酵气雾剂吸入联合多索茶碱片治疗急性老年哮喘的临床疗效更为显著，值得推广（大家健康(学术版),2016,10(04):163）。

7、王崧，刁蔚欣通过多索茶碱片联合沙美特罗及丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病62例临床观察，得出结论对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者使用多索茶碱片联合沙美特罗及丙酸氟替卡松吸入治疗临床疗效较好。值得推广（中国民族民间医药,2015,24(22):115-116）。