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人绒毛膜促性腺激素

  • 药品概述
  • 注意事项
  • 药理毒理

人绒毛膜促性腺激素,西药名。常见剂型有注射剂。主要用于促排卵,健黄体和保胎。也用于低促性腺激素性机能低下、隐睾及无精或弱精。

药品类型

促性腺激素和其他促排卵药

处方类型

处方药 西药 医保甲类

医保类型

医保甲类

参考价格

211.95元

给药途径

注射

剂型

注射剂

成分

本品主要成分为人绒毛膜促性腺激素。

性状

本品一般性状为注射剂。

适应症

本品主要用于促排卵,健黄体和保胎。也用于低促性腺激素性机能低下、隐睾及无精或弱精。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

注射剂:

1、促排卵:于卵泡接近成熟时,给予本品1万-1.5万U,1次注射或分2d注射,用药后36h左右排卵,可嘱患者注射当日及以后的2d性交,或在34-36h人工取卵行助孕治疗。枸橼酸氯米芬(CC)诱发排卵周期中,排卵前最大卵泡直径为16.8-25.5mm,当卵泡直径为17mm以上(一般18mm)或在20mm左右时使用本品,可提高排卵成功率。本品1万-1.5万U注射后能使黄体功能维持到胚泡着床。

2、健黄体和保胎作用:

(1)加强促黄体素(LH)排卵峰,一次注射1万-1.5万U,对黄体的促进作用可维持到排卵后的7-8d。

(2)纠正黄体期过短,排卵第2d开始给予本品1000-1500U,隔日肌注,共3-5次。或排卵后第5d肌注本品5000U,第9d重复注射5000U。

(3)补充胚胎人绒毛膜促性腺激素分泌不足.促进卵巢黄体的形成和维持,在排卵后第7d给予本品3000U,一次肌注,或排卵后第2d开始予1500U,隔日肌注,共3次,确定妊娠后继续用药,2000U,2dl次至孕10周。

(4)先兆流产的保胎治疗,证实宫内妊娠后,每周2-3次,每次2000-3000U。对先兆流产及一惯性流产的保胎作用亦有文献提出一旦确诊妊娠(最迟不得晚于妊娠8周)或出现先兆流产征象时,首次给予本品1万U,以后每周2次,持续治疗到妊娠14周。

3、用于低促性腺激素性机能低下、隐睾及无精或弱精:

(1)隐睾症,500-1500U,每周2-3次,持续6周。总剂量不超过1.5万U。

(2)青春发育迟缓[与人绝经期促性腺激素(HMG)合用],1500U,每周2次。

(3)睾丸间质细胞功能探查,1500U,注射6-7次。

规格

注射剂:250μg:0.5ml。

贮藏方法

密闭,在凉暗处保存。

有效期

24个月

黄琳 | 主任药师 药剂科

北京大学人民医院 三级甲等

不良反应

注射部位疼痛。头痛、乏力、抑郁、易怒及烦躁。罕见过敏反应。男性可出现体液潴留、水肿、乳头触痛、男子女性型乳房及性早熟。

禁忌

禁用于:

1、18岁以下少女。

2、垂体肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺癌、雄激素依赖的肿瘤、内分泌失调(如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、高泌乳素血症等)。

3、卵巢发育不全。

4、血栓性静脉炎活动期。

5、对本品过敏。

药物相互作用

用本品治疗过程中,未见有临床意义的与其他药物相互影响的报道。

注意事项

1、本品需在医生的严格指导的监护下方可使用。

2、女性卵巢过度刺激综合征:与促排卵药HMG、FSH等联合应用时,卵巢对于刺激卵泡药物的过度反应可能会导致卵巢过度刺激综合征发生,一旦血雌二醇或B超检测提示这种可能,停止使用本品一般即可预防发生。

3、多胎妊娠:卵泡刺激和诱发排卵时,多胎妊娠的发生率增高。

4、妊娠试验:对于已进行本品治疗时,妊娠试验可出现假阳性反应。

药代动力学

本品肌注后吸收完全。6h血浆浓度达峰值,24h后下峰到峰值的50%,半衰期12h,3-5d后下降到用药前水平。

药理作用

本品是一种糖蛋白激素,主要促进卵巢黄体形成并维持其功能至妊娠8-10周。本品由a和β两个不同的亚基组成,a亚基和促卵泡素(FSH)、促黄体素(LH)、甲状腺刺激激素(TSH)的α亚基具有相同结构,具有类似LH促卵泡成熟与排卵的功能。本品影响胎盘代谢与甾体激素生成以及在抑制母体免疫排斥反应中可能起作用。