中国医药信息查询平台

湿疹用什么药效果最好

2022-11-29 17:36:18
本内容由国家中医药管理局名词术语规范推广项目权威认证
刘瓦利 | 主任医师 皮肤科

中国中医科学院广安门医院 三级甲等

湿疹用什么药效果好,不能一概而论,需要医生根据患者的具体情况,给予合适的药物,主要包括外用药物和口服药物。

一、外用药物。外用药物是治疗湿疹的主要手段,医生会根据皮损的分期予以选择合适的药物剂型。

1、急性湿疹:无水疱、糜烂、渗出时,建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶;有大量渗出时应选择冷湿敷,比如3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液等;有糜烂但渗出不多时可用氧化锌油剂。

2、亚急性湿疹:建议外用氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏。

3、慢性湿疹:建议外用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等,可合用保湿剂及角质松解剂,比如20%~40%尿素软膏、5%~10%水杨酸软膏等。

二、口服药物。

1、抗组胺药:湿疹患者可应用抗组胺药以止痒、抗炎,常用的药物有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

2、糖皮质激素:一般不主张常规口服使用。但对于病因明确、短期可以祛除病因的患者,如接触因素、药物因素引起者或自身敏感性皮炎等;对于严重水肿、泛发性皮疹、红皮病等,为迅速控制症状,医生会建议短期应用。症状控制后,在医生指导下及时减药、停药,以免发生不良反应。

3、免疫抑制剂:仅限于其他疗法无效,或者短期系统应用糖皮质激素病情得到明显缓解后,需减用或停用糖皮质激素时使用,常用药物有环孢素、甲氨蝶呤等。