来优时和来得时均为甘精胰岛素注射液，均为长效胰岛素类似物，但两者的规格及药品浓度不同，来优时为1.5ml装量，含甘精胰岛素450单位，即每毫升含甘精胰岛素300单位；来得时为3ml装量，含甘精胰岛素300单位，即每毫升含甘精胰岛素100单位。

来优时的药物浓度更高，一般情况下，只需要更少的剂量就可以达到满意的降糖效果。但同时，由于来优时的药物浓度过高，患者的耐受性可能下降，具体选择哪一种浓度的甘精胰岛素注射液，应由医生根据患者的具体情况来决定，患者请勿自行更换药品，以免出现用药风险。

胰岛素类药物的使用方案会因个体差异而异。选择合适的胰岛素类型和用药方案应该在医生或专业医疗人员的指导下进行。医生会根据糖尿病类型、血糖控制目标、生活习惯等因素来制定个性化的治疗方案。自行调整胰岛素用量或类型可能会带来风险，因此务必遵循医生的建议。如果正在考虑使用胰岛素或对胰岛素治疗有任何疑问，请务必咨询医生或糖尿病专家，以获得准确的建议。