概述

溶脂瘦小腿是通过各种技术使体内脂肪被破坏、溶解，从而实现腿部塑形的目的。常用的溶脂方法主要包括注射溶脂、激光溶脂、光纤溶脂、超声溶脂、射频溶脂、冷冻溶脂。一般溶脂瘦小腿的效果可长期维持。

科室分类

整形外科、医疗美容科

解剖部位

下肢-小腿

麻醉方式

局部麻醉/无需麻醉

操作方式

注射、电光、超声、冷冻

疼痛感

轻度疼痛

手术风险

1、注射溶脂

主要包括疼痛、水肿、皮肤瘀斑、皮肤坏死和炎性结节、皮肤疤痕及躯体不适等：溶脂针注射过程中会有疼痛感，因个人耐受程度不同，疼痛感受也存在差异；注射时皮肤表面可能会出现水肿；注射的药物比例不当会导致注射部位血管组织坏死，从而引起皮肤瘀斑；炎性结节是在注射部位可能出现的副反应之一，其出现与注射技术或药剂浓度过高有关，严重时会导致注射部位皮肤坏死；一次注射剂量过大、注射间隙过密、注射部位太浅都可能导致皮肤凹陷，严重者会遗留难以消除的皮肤疤痕；由于注射溶脂针可能经血液系统吸收，可能会导致部分受术者发生胃肠不适、头晕、肝功能衰竭等不良反应。

2、激光溶脂

主要包括局部损伤、感染、皮肤坏死、皮肤凹凸不平、脂肪栓塞综合征等：由于术中操作不当、溶脂部位和范围特殊或存在异常，可能会引起局部灼伤、淤斑、瘢痕、脂肪液化、皮肤色素沉着等情况；术中为严格无菌操作，术后不理不佳等均可能引发感染；由于操作不慎损伤了皮肤全层或皮肤血管网，可能会使皮肤失去血供而发生坏死；由于激光照射不均匀或此后的抽吸不均匀，可能导致皮肤凹凸不平；如果组织损伤严重伴有血管破裂，大量脂肪进入血液后，可能导致脂肪栓塞和脂肪栓塞综合征，临床表现为术后发生不明原因的急性呼吸困难、发绀、血压下降、心率增快，皮肤和黏膜出血点等，需立刻急诊治疗。

3、光纤溶脂

主要包括感染、皮肤色素沉着、皮肤损伤甚至疤痕形成等：术中操作不规范或无菌环境不严格，可能引发感染；肤质对激光刺激的应急反应以及术后发炎可致局部色素沉淀；由于术中操作不当，还可能引起皮肤损害，若损害严重或护理部佳，还可能导致瘢痕形成。

4、超声溶脂

主要包括水肿和瘀斑、触觉迟钝：大多数患者有轻微的水肿和瘀斑，2~4周内可消退；一些患者可出现轻微的触觉迟钝，通常在1~2周内可消退。

5、射频溶脂

主要包括皮肤瘀斑、皮肤烧伤、红斑、水肿及水疱、瘙痒症、皮肤萎缩：瘀斑多于治疗结束后24小时内出现，1～2周可自行消失；机器参数设置不合理导致皮肤表面温度过高时会导致烧伤；轻微和短暂的红斑（持续几个小时）是治疗的正常反应，但某些治疗病例，红肿会持续数日后消退，严重时可能会出现明显水疱不恰当护理，则可出现继发感染，从而导致瘢痕形成；治疗期间或治疗后极少数病例会出现瘙痒、麻刺或疼痛的感觉；极少情况下发生，如未正确处理皮肤损伤，采用了较高的射频能量造成皮肤局部萎缩、凹陷等异常。

6、冷冻溶脂

主要包括红斑、水肿、疼痛、淤青以及麻痹感，通常无需特殊处理，一段时间后可自行消退。

禁忌人群

1、受术区存在感染、炎症、外伤等病变者。

2、受术区皮肤严重松弛且皮下脂肪组织过少者。

3、严重慢性全身性疾病患者，如糖尿病、心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。

4、存在心、肝、肾等重要器官病变者。

5、严重出血性疾病患者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。

6、瘢痕体质或过敏体质者。

7、精神异常或心理障碍者。

8、存在不切实际幻想，或对手术效果过分迷信者。

9、月经期、哺乳期、妊娠期及计划妊娠者。

10、独自就医的未成年者或癫痫患者。

11、佩戴心脏节律器或是电磁植入式医疗装备者，或接受治疗部位处有大块金属截肢者，禁做超声、射频溶脂。

12、冷球蛋白血症病史者，以及患有阵发性冷血红蛋白尿、雷诺病、寒冷性荨麻疹的患者，禁做冷冻溶脂。

维持时间

长期

效果说明

维持时间：术后若遵循医嘱正确护理，通常手术效果可长期维持。

影响因素：尽管溶脂瘦小腿不易反弹，但受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响，不同患者具体的术后效果及维持时间也会有差异。

时间变化：随着时间推移，治疗效果一般不会有明显变化，但若长期存在不良饮食习惯，经常暴饮暴食，吃高热量食品，可能还会出现小腿脂肪堆积情况，影响腿部线条。依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑再次进行溶脂治疗。

术后护理

1、注射溶脂

严重肿胀期（术后当天～7天），注射部位轻度疼痛，偶有皮肤淤青。处理方式包括：注射后1天内，注射部位不要使用化妆品；注射后3天内，不能在注射周围涂抹药物；保持治疗部位清洁干燥，不要挠抓、碰撞治疗区皮肤；注射后1周内不饮酒、不吃刺激性食品等；尽量注意正常饮食，不要暴饮暴食，不可吃多脂多糖的食物，适当活动。效果显现期（术后8天～15天），皮肤淤青基本吸收，药物慢慢起效。注意事项：注射两周内，请勿过度按摩揉捏手术部位；避免高温、湿热的环境；不可长时间暴晒；禁烟酒；避免蒸桑拿或剧烈运动。效果稳定期（术后16天～45天），一般间隔一个月到一个半月，可以再注射一次；注射2～3次后，可以达到较长久效果。注意事项：注射后若出现皮肤瘀斑、皮肤坏死、疤痕或有其他任何不适时，要及时联系医生。

2、激光溶脂

严重肿胀期（0天~3天），术后戴塑形衣或塑形头套，此时肿胀较为明显。注意事项：不能挤压、按摩手术部位；不吃辛辣、刺激性食物；术后24小时，不要使用化妆品、不要剧烈运动。快速消肿期（4天~10天），肿胀吸收的比较快，但还不能看到明显效果。注意事项：每餐不宜吃得过于饱腹；不可吃甜食，因为吃甜食最容易增长脂肪。效果显现期（11天~30天），效果慢慢展现出来。注意事项：尽量注意正常饮食，也千万不可暴饮暴食，不可吃多脂、多糖的食物；要加强运动，增强体质。

3、光纤溶脂

严重肿胀期（术后当天～3天），术后戴塑形衣或塑形头套，此时肿胀较为明显。注意事项：不能挤压、按摩手术部位；不吃辛辣刺激性食物；术后24小时，不要沾水、不要使用化妆品、不要剧烈运动；术后72小时，不得在手术部位，涂抹外用药物以及其他刺激性物品。快速消肿期（术后4天～10天），肿胀和淤青吸收的比较快，还不能看到明显效果。注意事项：手术3～4天后，可洗头洗澡；术后遵医嘱每日戴塑形衣或塑形头套一段时间，这样效果更佳。组织恢复期（术后11天～30天），手术区域慢慢恢复，皮下组织开始变软。注意事项：手术4～6周内，避免阳光暴晒，以免延迟伤口愈合及色素沉着。效果稳定期（术后31天～90天），效果慢慢展现出来。注意事项：尽量注意正常饮食，也千万不可暴饮暴食，不可吃多脂、多糖的食物；要加强运动，增强体质。

4、超声溶脂

红肿期（术后当天~1天），治疗完后，一般没有反应，有些会出现局部的红、肿、热、瘀青、胀痛，都属于正常现象，一般很轻微，经冰敷会很快好转，几个小时后就会消失。处理方式包括：治疗后24小时内，不能水洗局部；48小时内，不能用热水烫洗局部和剧烈运动；不能喝咖啡和茶，可多喝白开水；做完马上补充300~500ml温开水。效果显现期（术后2~14天），治疗后2周，效果更佳。处理方式包括：治疗后1周内，不要吃刺激性的食物（如辣椒、酒、生葱等）；治疗后2~3周内多喝水，一天至少饮水2000ml；避免烟酒及宵夜；保持适量的运动或多走路，每日至少运动10~15分钟。保持期（术后15~42天），达到预期效果，可以对效果进行加强。处理方式包括：想要实现叠加效果者，可以在此时期，通过疗程治疗，来达到更佳的效果；如有任何不适，请及时到院复诊。

5、射频溶脂

红肿期（治疗后当天～3天）治疗初期会有肿胀、瘀血及酸痛现象，这是正常的，这是因为少许小血管会在吸除时被破坏，淤伤会慢慢地消失。护理方法：治疗后24小时内，治疗部位不能沾水；48小时内避免剧烈运动；治疗后48小时内，不能喝咖啡和茶，可多喝白开水；治疗期间选择高蛋白质、低糖、低脂饮食，以促进术后身体康复。治疗后1周内不要接触过冷或过热刺激，如冷敷、桑拿。适应期（治疗后4天～15天），不适症状基本消失，需耐心等待效果。护理方法：治疗后1周内，不要吃刺激性的食物；治疗后，2～3周避免饮酒等。治疗后2周内避免激光、彩光等透热治疗。效果显现期（治疗后16天～90天），效果逐渐显现。护理方法：保持适量的运动或多走路，合理饮食，加强锻炼；如有任何不适，需及时复诊。

6、冷冻溶脂

红肿期（术后当天～3天），极少数人群治疗部位会出现暂时性的发红、淤血、酸痛、麻木现象。处理方式包括：术后冰敷治疗部位；治疗后24小时内，不能水洗局部；48小时内，不能热水烫洗局部和剧烈运动；治疗后48小时内，不能喝咖啡和茶，可多喝白开水。适应期（术后4天～30天），不适症状基本消失，需耐心等待效果。处理方式包括：治疗后2～3周避免饮酒、宵夜等；治疗后一周内，不要吃刺激性的食物（如辣椒、生葱等）。效果显现期（术后31天～90天），2～3个月后死亡的细胞完全排出，达到减脂的效果。处理方式包括：保持适量的运动或多走路，合理饮食，加强锻炼。

注意事项

1、进行医患沟通，了解完整手术流程和风险，做好心理准备。

2、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等，以排除手术禁忌。

3、近期手术区若有手术史、外伤史、曝晒史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史，须提前告知医生。

4、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。

5、术前遵循医嘱停止服用阿司匹林等影像凝血功能的药物。

6、女性应避开月经期，妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。

7、术前清淡饮食，避免进食辛辣刺激、油腻食物。

8、改变不良生活习惯，如术前禁止吸烟饮酒等。

9、保证休息充分，心情轻松愉悦。

10、超声、射频溶脂时，治疗当天去除所有金属物品，确保没有金属直接接触。