泪道探通(probing of the lacrimal passage)是指将探针插入泪道的一种技术,可用于诊断,也可用于治疗。理论上来讲,泪道探通的效果可以长期维持。诊断性泪道探通有助于明确泪小点、泪小管和泪囊阻塞的部位;治疗性泪道探通主要用于婴幼儿泪道阻塞,对于成年人鼻泪管阻塞,泪道探通不能起到根治效果。建议患者到正规的医疗机构就医咨询。
probing of the lacrimal passage
泪道探通术
眼科
头部-眼
表面麻醉
坐位/仰卧位
轻度疼痛
中国医学科学院北京协和医院 三级甲等
1、感染
部分患者可出现感染症状。多与操作环境未能达到无菌、手法不当有关。严格消毒、遵医嘱使用抗生素眼药可有效预防感染。
2、晕针
多与患者精神过于紧张有关。患者在术前应全身放松,家属可在身旁陪伴、扶持。
3、疼痛
部分患者可有轻度疼痛感,通常在闭目休息后可缓解。若疼痛严重或较长时间不能缓解者,要及时就医处理。
4、鼻出血
部分患儿术后可能出现鼻腔出血,患儿家属可进行局部按压,3分钟即可。若出血较多,应立即就医。
5、眼睑水肿
少数患儿可出现眼睑水肿。若为轻微肿胀的现象,患儿家属可缓慢地按摩患儿鼻梁内侧的泪囊区。若肿胀严重,应及时就医处理。
6、其他
由于婴幼儿机体各项功能还在发育中,不够健全,实施泪道探通术后还会出现窒息、假道、泪道撕裂等较严重的并发症。需要家长或医护人员在术前诱导患儿放松,严格操作等,来预防这些并发症的出现。
1、心理障碍或精神异常者。
2、想法不切实际,对治疗效果过分迷信者。
3、眼部有积液、脓液等严重感染症状者。
长期
维持时间:理论上来讲,泪道探通的效果一般可以长期维持。
影响因素:受个人体质、眼部情况、操作水平、术后护理等因素的影响,不同患者的术后效果会有差异。
时间变化:一般情况下,泪道探通的效果不会随时间的推移发生较大改变。除非患者因病情进展眼部情况再度恶化,此时需及时就诊,明确病因之后再次进行治疗。
1、术后休息
操作后患者应闭眼休息3-5分钟,无不适症状方可离开治疗室。保持充足睡眠、减少眼部疲劳,减少外界因素对眼部刺激。
2、用药护理
遵医嘱滴用眼药。每天热敷眼周10-15分钟,以促进症状缓解。
3、卫生清洁
不可用手揉搓眼部及泪点部位,日常生活中多注意个人卫生,保持眼部清洁,外出佩藏护目镜。
4、饮食护理
少食辛辣刺激性食物,多食水果蔬菜,易消化、营养丰富的食物。
5、术后监测
遵医嘱定期复查。如出现任何不适,要及时就诊。
1、术前与医生沟通,了解完整具体流程和风险,做好心理准备。
2、术前常规行眼部检查。
3、术前建议做好个人卫生,手术当天面部不要化妆。
4、术前如有感冒、发烧或其他身体不适,请告知医生,以便合理安排手术。
5、眼部有感染或炎症者,必须彻底治疗后方可进行手术。